尿液成褐色怎么回事
尿液呈褐色可能與脫水、食物或藥物影響、尿路感染、肝膽疾病、溶血性疾病等因素有關(guān)，需結(jié)合具體癥狀和檢查結(jié)果判斷。褐色尿液通常由膽紅素升高、血紅蛋白尿或藥物代謝產(chǎn)物導(dǎo)致，可通過(guò)調(diào)整飲水、停用可疑藥物、抗感染治療等方式改善。
1、脫水
飲水不足時(shí)尿液濃縮可能導(dǎo)致顏色加深至褐色，常伴隨尿量減少和口渴。增加每日飲水量至2000毫升以上，觀察尿液顏色是否恢復(fù)正常。若長(zhǎng)時(shí)間脫水可能誘發(fā)尿路結(jié)晶，需警惕泌尿系統(tǒng)結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。
2、食物或藥物
食用大量蠶豆、蘆薈或服用呋喃妥因片、甲硝唑片等藥物可使尿液暫時(shí)性變褐。通常停藥或代謝完畢后顏色自行恢復(fù)，用藥期間應(yīng)遵醫(yī)囑監(jiān)測(cè)尿液變化，避免與維生素C泡騰片等酸性藥物同服。
3、尿路感染
泌尿系統(tǒng)感染時(shí)可能出現(xiàn)褐色膿尿，多伴有尿頻尿急癥狀。確診需進(jìn)行尿常規(guī)檢查，治療可選用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素，配合三金片等中成藥輔助消炎。
4、肝膽疾病
膽道梗阻或肝炎導(dǎo)致膽紅素升高時(shí)，尿液呈濃茶色。可能伴隨皮膚黃染、陶土樣便，需檢查肝功能及腹部B超。治療需針對(duì)原發(fā)病，如熊去氧膽酸膠囊保肝利膽，嚴(yán)重膽管梗阻需行ERCP術(shù)。
5、溶血性疾病
陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿等溶血性疾病可產(chǎn)生血紅蛋白尿，尿液呈醬油色。需完善溶血篩查和骨髓穿刺，急性發(fā)作期可能需輸血或注射人免疫球蛋白，長(zhǎng)期管理可口服葉酸片和維生素E軟膠囊。
出現(xiàn)褐色尿液應(yīng)記錄持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重溶血風(fēng)險(xiǎn)。每日保持1500-2000毫升水分?jǐn)z入，限制動(dòng)物內(nèi)臟等高膽紅素食物。若48小時(shí)未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛需急診排查急性腎損傷，就醫(yī)時(shí)攜帶近期用藥清單和既往檢查報(bào)告供醫(yī)生參考。肝膽疾病患者需定期復(fù)查超聲和肝功能指標(biāo)，溶血性疾病患者應(yīng)注意防寒保暖避免感染誘發(fā)溶血。
