耳后有個硬疙瘩是什么
耳后硬疙瘩可能是淋巴結(jié)腫大、皮脂腺囊腫或骨瘤等引起的。常見原因主要有局部感染、皮膚病變、腫瘤性增生等，通常表現(xiàn)為無痛性腫塊或伴有紅腫熱痛。
1、淋巴結(jié)腫大
耳后淋巴結(jié)腫大常由頭面部感染導(dǎo)致，如中耳炎、頭皮毛囊炎等。細菌或病毒感染可刺激淋巴細胞增殖，形成黃豆至蠶豆大小的硬結(jié)，可能伴隨壓痛。急性期需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素，慢性反復(fù)腫大需排查結(jié)核或淋巴瘤。
2、皮脂腺囊腫
皮脂腺導(dǎo)管阻塞后分泌物潴留形成囊腫，質(zhì)地較硬且與皮膚粘連，表面可見黑頭樣開口。繼發(fā)感染時會出現(xiàn)紅腫化膿，可外涂莫匹羅星軟膏控制感染，較大囊腫需手術(shù)切除。日常應(yīng)避免擠壓并保持局部清潔。
3、骨瘤
耳后乳突部骨瘤生長緩慢，表現(xiàn)為固定無痛的骨性隆起，多為良性增生。若壓迫神經(jīng)引起頭痛或影響外觀，需行CT檢查后手術(shù)磨除。骨瘤通常無須特殊處理，但需定期觀察生長速度。
4、脂肪瘤
皮下脂肪異常堆積形成的軟硬適中包塊，活動度好且邊界清晰，極少惡變。直徑超過3厘米或影響功能時可手術(shù)剝離，術(shù)后復(fù)發(fā)概率低。肥胖人群更易多發(fā)，控制體重有助于預(yù)防。
5、腮腺腫瘤
腮腺區(qū)混合瘤或惡性腫瘤可能向耳后延伸，表現(xiàn)為進行性增大的無痛腫塊。需超聲或穿刺活檢明確性質(zhì)，惡性者需擴大切除配合放療。早中期治愈率較高，但面神經(jīng)損傷風(fēng)險需警惕。
發(fā)現(xiàn)耳后硬疙瘩應(yīng)避免反復(fù)觸摸刺激，觀察是否伴隨發(fā)熱、疼痛加劇或快速增大。兩周內(nèi)未消退或出現(xiàn)破潰滲液時，需至普外科或耳鼻喉科就診。日常注意頭頸部清潔，避免辛辣飲食以減少毛囊炎發(fā)生概率，腫瘤術(shù)后患者需定期復(fù)查影像學(xué)。
