60-70歲血糖標準
60-70歲人群的空腹血糖標準一般為4.4-7.0mmol/L，餐后2小時血糖應(yīng)低于10.0mmol/L。血糖控制目標需結(jié)合個體健康狀況調(diào)整，主要影響因素有糖尿病病程、并發(fā)癥情況、低血糖風險等。
60-70歲老年人的血糖控制需兼顧安全性與有效性。空腹血糖4.4-7.0mmol/L可降低高血糖導致的血管損傷風險，同時避免嚴格控糖引發(fā)的低血糖事件。餐后2小時血糖不超過10.0mmol/L有助于延緩糖尿病并發(fā)癥進展。合并心腦血管疾病或腎功能不全者，目標值可適當放寬至空腹7.0-8.5mmol/L。未使用胰島素且預(yù)期壽命較長的健康老人，建議接近普通成人標準。血糖監(jiān)測應(yīng)包含空腹、三餐后2小時及睡前多個時間點，使用血糖儀或動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)記錄數(shù)據(jù)。每3個月檢測糖化血紅蛋白，目標值通常設(shè)定為7.0%-8.0%。調(diào)整降糖方案時需評估肝腎功能變化，避免磺脲類等低血糖風險較高的藥物。飲食管理強調(diào)定時定量，每日碳水化合物攝入量控制在130-200克，優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，阻抗訓練每周2次可改善胰島素敏感性。
老年糖尿病患者需定期進行眼底檢查、足部神經(jīng)評估和尿微量白蛋白檢測，早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變、周圍神經(jīng)病變及腎病。家屬應(yīng)學習低血糖識別與急救方法，隨身攜帶含糖食品。血糖記錄本需包含用藥時間、飲食內(nèi)容及運動量，復診時供醫(yī)生參考。避免空腹飲酒或劇烈運動，沐浴水溫不超過40℃以防燙傷。社會支持系統(tǒng)對長期血糖管理至關(guān)重要，可參加糖尿病教育課程掌握自我管理技能。
