皮下脂肪瘤在CT檢查中通常表現(xiàn)為邊界清晰、密度均勻的脂肪密度腫塊，典型描述包括形態(tài)規(guī)則、無強化、周圍組織無侵犯等特征。皮下脂肪瘤的CT影像學特征主要有形態(tài)規(guī)則、邊界清晰、密度均勻、無強化、周圍組織無侵犯。

一、形態(tài)規(guī)則

皮下脂肪瘤在CT圖像上通常呈現(xiàn)為圓形或類圓形的規(guī)則形態(tài)，邊緣光滑，沒有分葉狀或毛刺狀突起。這種規(guī)則的形態(tài)有助于與惡性腫瘤進行鑒別，惡性腫瘤的邊緣往往不規(guī)則。脂肪瘤的形態(tài)規(guī)則性是其良性特征的重要體現(xiàn)，通常意味著腫瘤生長緩慢且局限。在CT報告描述中，形態(tài)規(guī)則是判斷病變?yōu)榱夹?a href="http://www.028tfnet.cn/k/w21zrj7fkmpcb8u.html" target="_blank">脂肪瘤的關鍵依據(jù)之一。影像科醫(yī)生會據(jù)此給出傾向性診斷，但仍需結合其他特征綜合判斷。

二、邊界清晰

皮下脂肪瘤的邊界在CT影像上清晰銳利，與周圍正常的脂肪組織或肌肉組織分界明確。清晰的邊界表明腫瘤有完整的包膜包裹，沒有向周圍組織浸潤性生長的跡象。這一特征是區(qū)分良性脂肪瘤與脂肪肉瘤等惡性腫瘤的重要標準，后者邊界通常模糊不清。在CT描述中，邊界清晰是支持良性診斷的強有力證據(jù)。清晰的邊界也意味著手術切除時更容易完整剝離，復發(fā)概率較低。

三、密度均勻

CT影像上，皮下脂肪瘤的內部密度均勻一致，其CT值通常在-80至-120HU之間，與人體正常的皮下脂肪組織密度相近。均勻的脂肪密度是脂肪瘤的典型表現(xiàn)，內部沒有鈣化、壞死或出血形成的高密度或混雜密度影。密度均勻有助于排除其他含有脂肪成分的腫瘤，如血管脂肪瘤內部可能含有軟組織密度。均勻的脂肪密度是CT診斷皮下脂肪瘤的核心特征，也是與其他軟組織腫瘤鑒別的關鍵。

四、無強化

在進行CT增強掃描時，典型的皮下脂肪瘤不會出現(xiàn)任何形式的強化，即注射對比劑后腫瘤的CT值與平掃時相比沒有明顯增高。無強化表明腫瘤內部血供不豐富，缺乏新生血管，這是良性腫瘤的常見特征。與之相反，惡性腫瘤或炎性病變通常會有明顯強化。無強化是CT診斷脂肪瘤的重要佐證，尤其在與脂肪肉瘤鑒別時意義重大。但需注意，少數(shù)脂肪瘤伴發(fā)感染或變性時也可能出現(xiàn)輕度強化。

五、周圍組織無侵犯

在CT圖像上，皮下脂肪瘤通常局限于皮下脂肪層，對深部的肌肉、筋膜或骨骼沒有侵犯征象。腫瘤周圍的肌肉組織紋理清晰，脂肪間隙存在，沒有受到推移或浸潤。周圍組織無侵犯是良性病變的典型表現(xiàn)，表明腫瘤呈膨脹性生長而非浸潤性生長。這一特征對于評估手術難度和預后有重要意義。CT能夠清晰顯示腫瘤與周圍重要結構的關系，為臨床治療方案的制定提供影像學依據(jù)。

當CT報告描述符合上述典型特征時，皮下脂肪瘤的診斷可能性很大。但最終的診斷仍需由臨床醫(yī)生結合觸診、病史等綜合判斷。對于不典型病例，如腫塊近期迅速增大、出現(xiàn)疼痛或邊界模糊，可能需要進一步行磁共振檢查或穿刺活檢以明確性質。日常生活中，發(fā)現(xiàn)皮下無痛性腫塊無須過度焦慮，但應定期觀察其大小、質地變化。避免反復觸摸或擠壓腫塊，以免刺激其生長。若腫塊影響外觀或功能，或出現(xiàn)上述不典型變化，應及時就醫(yī)咨詢。保持健康的生活方式，均衡飲食，控制體重，雖然不能直接消除已有的脂肪瘤，但對整體健康有益。