中風(fēng)有哪些治療方式
中風(fēng)治療方式主要有溶栓治療、抗血小板治療、抗凝治療、手術(shù)治療和康復(fù)治療。中風(fēng)通常由腦血栓形成、腦栓塞、腦出血等因素引起，需根據(jù)具體類型和病情嚴(yán)重程度選擇治療方案。
1、溶栓治療
溶栓治療適用于缺血性中風(fēng)發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)，通過靜脈注射阿替普酶等溶栓藥物溶解血栓，恢復(fù)腦血流。治療前需排除腦出血風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)格評(píng)估時(shí)間窗和適應(yīng)癥。溶栓后可能出現(xiàn)牙齦出血、皮下瘀斑等不良反應(yīng)，需密切監(jiān)測(cè)生命體征。
2、抗血小板治療
急性期可選用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物，抑制血小板聚集防止血栓擴(kuò)大。長(zhǎng)期服用可預(yù)防中風(fēng)復(fù)發(fā)，但需注意胃腸道刺激癥狀，必要時(shí)聯(lián)合使用質(zhì)子泵抑制劑保護(hù)胃黏膜。
3、抗凝治療
對(duì)心房顫動(dòng)導(dǎo)致的心源性腦栓塞，需使用華法林鈉片、達(dá)比加群酯膠囊等抗凝藥物。治療期間需定期監(jiān)測(cè)凝血功能，調(diào)整劑量維持國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值在目標(biāo)范圍，避免出血或血栓形成。
4、手術(shù)治療
大面積腦梗死可行去骨瓣減壓術(shù)降低顱內(nèi)壓，腦出血量超過30毫升可考慮血腫清除術(shù)。頸動(dòng)脈狹窄超過70%時(shí)，頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)或支架置入術(shù)能有效預(yù)防再發(fā)中風(fēng)。
5、康復(fù)治療
病情穩(wěn)定后盡早開始肢體功能訓(xùn)練、言語治療和吞咽康復(fù)，采用運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)療法改善偏癱。高壓氧治療可促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)，針灸輔助治療有助于緩解后遺癥。
中風(fēng)患者需長(zhǎng)期控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，戒煙限酒并保持低鹽低脂飲食。每日進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng)如步行訓(xùn)練，定期復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo)。家屬應(yīng)協(xié)助患者完成日常生活能力訓(xùn)練，注意預(yù)防跌倒和嗆咳，發(fā)現(xiàn)言語不清或肢體無力加重時(shí)立即就醫(yī)。
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