中風(fēng)的癥狀及治療方式
中風(fēng)的主要癥狀包括突發(fā)性肢體無力、言語障礙、面部歪斜等,治療方式主要有溶栓治療、抗血小板治療、康復(fù)訓(xùn)練等。中風(fēng)通常由高血壓、動脈粥樣硬化等因素引起,需及時就醫(yī)干預(yù)。
1、突發(fā)性肢體無力
中風(fēng)患者常出現(xiàn)單側(cè)肢體突然無力或麻木,可能伴隨行走困難或持物不穩(wěn)。這種情況多由腦部供血不足導(dǎo)致神經(jīng)功能受損引起。需立即就醫(yī)進行影像學(xué)檢查,明確缺血或出血類型。治療包括靜脈溶栓藥物如阿替普酶注射液,或抗血小板藥物如硫酸氫氯吡格雷片。
2、言語障礙
表現(xiàn)為說話含糊不清或理解語言困難,常見于大腦語言中樞受損??赡馨殡S吞咽功能障礙,需進行語言康復(fù)訓(xùn)練。急性期可使用依達拉奉注射液保護神經(jīng)細胞,后期配合言語治療師進行系統(tǒng)性訓(xùn)練。
3、面部歪斜
突發(fā)性口角歪斜、鼻唇溝變淺是典型體征,多因面神經(jīng)核或皮質(zhì)腦干束受損。需與貝爾面癱鑒別,通過頭顱CT排除腦出血。治療包括糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液,配合面部肌肉功能訓(xùn)練。
4、溶栓治療
對發(fā)病4.5小時內(nèi)的缺血性中風(fēng),靜脈注射阿替普酶可溶解血栓。需嚴格篩查禁忌證,監(jiān)測出血風(fēng)險。治療后需臥床24小時,定期進行神經(jīng)功能評估。錯過時間窗者可考慮血管內(nèi)取栓治療。
5、康復(fù)訓(xùn)練
包括肢體功能鍛煉、平衡訓(xùn)練和日常生活能力重建。發(fā)病后24-48小時病情穩(wěn)定即可開始床邊康復(fù)。使用減重步態(tài)訓(xùn)練系統(tǒng)改善行走能力,配合經(jīng)顱磁刺激促進神經(jīng)重塑。需持續(xù)3-6個月以達到最佳效果。
中風(fēng)患者出院后需長期控制血壓血糖,每日監(jiān)測生命體征。飲食以低鹽低脂為主,多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果。戒煙限酒,避免情緒激動。定期復(fù)查頸動脈超聲和血脂指標,遵醫(yī)囑服用阿托伐他汀鈣片等藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)基本護理技能,協(xié)助患者完成康復(fù)訓(xùn)練計劃。




