腰疼腿軟的治療方法是什么
腰疼腿軟可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。腰疼腿軟可能與腰椎間盤突出、腰肌勞損、骨質(zhì)疏松、坐骨神經(jīng)痛、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-3天，選擇硬板床保持腰椎生理曲度。避免久坐久站，每2小時(shí)變換體位?？墒褂醚鼑R時(shí)固定，但連續(xù)佩戴不超過2周。日常注意搬重物時(shí)屈膝下蹲，減少腰部負(fù)荷。
2、物理治療
急性期48小時(shí)后可局部熱敷，每日2-3次，每次15-20分鐘。慢性期可采用超短波、紅外線等理療，促進(jìn)血液循環(huán)。水中運(yùn)動(dòng)能減輕關(guān)節(jié)壓力，建議每周3次游泳或水中步行。專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下的核心肌群訓(xùn)練尤為重要。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥，塞來昔布膠囊抑制疼痛傳導(dǎo)，甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉片和碳酸鈣D3片。肌肉痙攣時(shí)可短期使用鹽酸乙哌立松片。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取腎俞、委中等穴位，隔日1次連續(xù)10次為療程。推拿采用滾法、按法等松解腰背筋膜。中藥熏蒸選用獨(dú)活、桑寄生等藥材，每日1次。內(nèi)服可考慮獨(dú)活寄生湯加減，需中醫(yī)師辨證施治。
5、手術(shù)治療
保守治療無效的腰椎間盤突出可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)，嚴(yán)重椎管狹窄需行椎板減壓融合術(shù)。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月，逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。微創(chuàng)手術(shù)恢復(fù)期約1-2個(gè)月，傳統(tǒng)開放手術(shù)需3-6個(gè)月康復(fù)。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重避免腰部負(fù)荷過大，睡硬板床時(shí)膝關(guān)節(jié)下墊薄枕維持生理曲度。辦公時(shí)使用符合人體工學(xué)的座椅，屏幕高度與視線平齊。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，每日曬太陽30分鐘。避免穿高跟鞋，選擇有足弓支撐的平底鞋。每周進(jìn)行3-5次游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)腰腹核心肌群訓(xùn)練需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。出現(xiàn)持續(xù)夜間痛、下肢麻木或大小便功能障礙時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
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