腰疼治療方法是什么
腰疼可通過臥床休息、熱敷或冷敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰疼可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部疼痛、活動(dòng)受限、下肢麻木等癥狀。
1、臥床休息
急性腰疼發(fā)作時(shí)需立即停止活動(dòng)，選擇硬板床仰臥，膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕保持屈曲狀態(tài)，減輕腰椎壓力。避免久坐久站，日?？墒褂米o(hù)腰支撐帶輔助穩(wěn)定腰椎。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨下肢放射痛，建議就醫(yī)排查椎間盤病變。
2、熱敷或冷敷
外傷或急性炎癥引起的腰疼可在48小時(shí)內(nèi)冰敷，每次15-20分鐘緩解腫脹。慢性勞損或受寒導(dǎo)致的疼痛可用40℃左右熱毛巾敷于腰部，配合紅外線理療燈照射，促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意皮膚感覺異常者需調(diào)節(jié)溫度，防止?fàn)C傷。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性疼痛，肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于痙攣性疼痛。骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)合阿侖膦酸鈉片等抗骨吸收藥物。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免擅自調(diào)整劑量。
4、物理治療
超聲引導(dǎo)下神經(jīng)阻滯能精準(zhǔn)緩解神經(jīng)根壓迫痛，沖擊波治療可松解腰部筋膜粘連。醫(yī)院康復(fù)科常采用牽引療法擴(kuò)大椎間隙，配合低頻脈沖電刺激改善肌肉功能。建議每周治療2-3次，10次為1療程。
5、手術(shù)治療
腰椎間盤突出伴馬尾綜合征需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)，腰椎滑脫Ⅲ度以上者可能需椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后需嚴(yán)格臥床4-6周，逐步進(jìn)行腰背肌功能訓(xùn)練。微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)口小但仍有神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn)，需由脊柱外科專家評(píng)估指征。
日常應(yīng)避免搬運(yùn)重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部，睡眠選擇中等硬度床墊，久坐時(shí)使用腰椎靠墊。每周進(jìn)行3次游泳或小燕飛訓(xùn)練增強(qiáng)核心肌群，BMI超過24者需控制體重。突發(fā)劇烈腰痛伴排尿困難或發(fā)熱時(shí)，需警惕腎結(jié)石或脊柱感染，應(yīng)立即急診處理。慢性疼痛患者建議每半年復(fù)查腰椎MRI觀察病情進(jìn)展。
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