尿沉渣鏡檢查紅細(xì)胞偏高意味著什么
尿沉渣鏡檢查紅細(xì)胞偏高可能提示泌尿系統(tǒng)存在異常，常見原因有尿路感染、腎小球腎炎、泌尿系結(jié)石等。需結(jié)合臨床癥狀與其他檢查進(jìn)一步明確診斷。
尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞偏高時(shí)，泌尿系統(tǒng)輕微損傷如劇烈運(yùn)動(dòng)后可能出現(xiàn)短暫性血尿，通常無伴隨癥狀且可自行恢復(fù)。尿路感染是常見病因，細(xì)菌侵入尿路上皮導(dǎo)致黏膜充血出血，多伴有尿頻尿急尿痛，需進(jìn)行尿培養(yǎng)并遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。腎小球腎炎因免疫復(fù)合物沉積損傷濾過膜，表現(xiàn)為血尿伴蛋白尿及水腫，需腎活檢確診后采用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊等藥物控制。泌尿系結(jié)石移動(dòng)劃傷黏膜可引起突發(fā)性腰腹痛及肉眼血尿，通過B超或CT檢查后選擇體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。少數(shù)情況下，膀胱腫瘤等占位性病變也會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性無痛血尿，需膀胱鏡活檢明確性質(zhì)。
發(fā)現(xiàn)尿紅細(xì)胞偏高時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)與重體力勞動(dòng)，每日飲水2000毫升以上稀釋尿液，減少高草酸食物如菠菜攝入以防結(jié)石形成。注意觀察尿液顏色變化及是否伴隨發(fā)熱、腰痛等癥狀，建議3-5日內(nèi)復(fù)查尿常規(guī)，若持續(xù)異常需及時(shí)至腎內(nèi)科或泌尿外科就診，完善尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查、泌尿系超聲等進(jìn)一步評(píng)估。女性應(yīng)避開月經(jīng)期復(fù)查，采集晨起中段尿標(biāo)本以提高檢測(cè)準(zhǔn)確性。
