盆腔炎是什么意思
盆腔炎是指女性上生殖道及其周?chē)M織的炎癥性疾病,主要包括子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫和盆腔腹膜炎。盆腔炎多由細(xì)菌感染引起,可能表現(xiàn)為下腹痛、發(fā)熱、異常陰道分泌物等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)治療。
1、感染因素
盆腔炎通常由細(xì)菌感染引起,常見(jiàn)病原體包括淋病奈瑟菌、衣原體、厭氧菌等。這些病原體可能通過(guò)性傳播、手術(shù)操作或鄰近器官感染擴(kuò)散至盆腔。感染后可能出現(xiàn)下腹持續(xù)性疼痛、性交痛,嚴(yán)重時(shí)可形成輸卵管卵巢膿腫。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸多西環(huán)素片等抗生素,必要時(shí)需手術(shù)引流。
2、解剖結(jié)構(gòu)異常
生殖道先天畸形或后天損傷可能導(dǎo)致盆腔炎風(fēng)險(xiǎn)增加。例如宮頸狹窄、子宮縱隔等結(jié)構(gòu)異常易造成分泌物滯留,繼發(fā)感染。這類(lèi)患者可能伴有月經(jīng)異?;虿辉斜憩F(xiàn)。治療需結(jié)合抗感染與手術(shù)矯正,如使用甲硝唑氯化鈉注射液控制感染后,行宮腔鏡粘連分離術(shù)。
3、醫(yī)源性操作
人工流產(chǎn)、宮腔鏡檢查等醫(yī)療操作可能破壞生殖道屏障,導(dǎo)致病原體上行感染。術(shù)后可能出現(xiàn)突發(fā)性下腹劇痛伴發(fā)熱,陰道出血等癥狀。預(yù)防性使用左氧氟沙星片等抗生素可降低風(fēng)險(xiǎn),已發(fā)生感染時(shí)需靜脈滴注注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉。
4、免疫力低下
糖尿病、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑等情況會(huì)削弱機(jī)體防御能力,增加盆腔感染概率。這類(lèi)患者炎癥癥狀可能不典型但易反復(fù)發(fā)作,需加強(qiáng)基礎(chǔ)疾病管理。治療需延長(zhǎng)抗生素療程,如口服阿奇霉素分散片聯(lián)合局部理療。
5、鄰近器官蔓延
闌尾炎、憩室炎等腹腔炎癥可能直接擴(kuò)散至盆腔。患者除盆腔癥狀外,常伴有原發(fā)病表現(xiàn)如轉(zhuǎn)移性右下腹痛。治療需針對(duì)原發(fā)病和盆腔感染雙管齊下,例如使用注射用美羅培南控制嚴(yán)重感染,必要時(shí)聯(lián)合外科手術(shù)處理病灶。
盆腔炎患者日常需注意保持會(huì)陰清潔,避免經(jīng)期性生活及盆浴。急性期應(yīng)臥床休息,飲食選擇高蛋白易消化食物如魚(yú)肉、蒸蛋等?;謴?fù)期可進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重盆腔充血。治療后需定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)輸卵管通暢度及卵巢功能,預(yù)防不孕等遠(yuǎn)期并發(fā)癥。
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