幽門螺桿菌感染會引起哪些疾病
幽門螺桿菌感染可能引起慢性胃炎、消化性潰瘍、胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤、胃癌等疾病。幽門螺桿菌感染主要通過破壞胃黏膜屏障、誘發(fā)炎癥反應(yīng)等機(jī)制致病，感染者可能出現(xiàn)上腹疼痛、反酸、噯氣等癥狀。
1、慢性胃炎
幽門螺桿菌感染是慢性胃炎的主要病因之一。細(xì)菌定植于胃黏膜后，其分泌的尿素酶和細(xì)胞毒素可導(dǎo)致胃黏膜充血水腫，長期刺激可能引發(fā)胃竇炎或全胃炎?；颊叱１憩F(xiàn)為餐后飽脹、隱痛，部分伴有食欲減退。治療需采用含鉍劑四聯(lián)療法，如枸櫞酸鉍鉀顆粒聯(lián)合阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊。
2、消化性潰瘍
約90%的十二指腸潰瘍和70%的胃潰瘍與幽門螺桿菌感染相關(guān)。細(xì)菌破壞黏膜防御機(jī)制，使胃酸侵蝕深層組織形成潰瘍。典型癥狀為規(guī)律性上腹痛，十二指腸潰瘍多為空腹痛，胃潰瘍則以餐后痛為主。根除治療常用雷貝拉唑鈉腸溶片搭配阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片等抗生素。
3、胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤
長期幽門螺桿菌感染可能刺激胃黏膜淋巴組織異常增生，發(fā)展為低度惡性B細(xì)胞淋巴瘤。早期多無明顯癥狀，進(jìn)展期可能出現(xiàn)消化不良、體重下降。早期病例通過根除幽門螺桿菌治療可能使腫瘤消退，常用方案包括蘭索拉唑腸溶片、左氧氟沙星片、替硝唑片等。
4、胃癌
幽門螺桿菌被世界衛(wèi)生組織列為I類致癌物，持續(xù)感染可使胃癌風(fēng)險增加2-6倍。細(xì)菌通過誘發(fā)慢性炎癥、促進(jìn)亞硝胺生成等途徑參與癌變過程。早期胃癌常無癥狀，晚期可能出現(xiàn)嘔血、黑便、消瘦。預(yù)防性根除治療可降低風(fēng)險，推薦使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、四環(huán)素片、呋喃唑酮片等藥物。
5、缺鐵性貧血
幽門螺桿菌感染可能通過慢性失血、影響鐵吸收等機(jī)制導(dǎo)致缺鐵性貧血。胃黏膜炎癥可引起隱匿性出血，細(xì)菌還會競爭性消耗鐵離子?；颊弑憩F(xiàn)為乏力、面色蒼白，部分伴舌炎或異食癖。除根除治療外，需配合琥珀酸亞鐵片等鐵劑補(bǔ)充。
幽門螺桿菌感染者應(yīng)實(shí)行分餐制，避免共用餐具。日常飲食宜選擇易消化的食物如小米粥、饅頭，減少辛辣刺激及腌制食品攝入。定期進(jìn)行碳13/14呼氣試驗監(jiān)測治療效果，家庭成員建議同步篩查。出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、嘔血等癥狀時需立即就醫(yī)，胃鏡檢查有助于明確病變程度。
