新生兒黃疸高峰期
新生兒黃疸高峰期通常出現(xiàn)在出生后2-4天,7-10天逐漸消退。新生兒黃疸是由于膽紅素代謝異常引起的皮膚、黏膜黃染現(xiàn)象,可分為生理性黃疸和病理性黃疸兩類。
生理性黃疸通常在出生后2-3天出現(xiàn),4-5天達(dá)到高峰,7-10天消退。早產(chǎn)兒黃疸持續(xù)時(shí)間可能延長(zhǎng)至2-4周。黃疸首先出現(xiàn)在面部,隨著膽紅素水平升高,逐漸向下蔓延至軀干和四肢。足月兒血清膽紅素水平一般不超過12.9毫克每分升,早產(chǎn)兒不超過15毫克每分升。生理性黃疸不需要特殊治療,可通過增加喂養(yǎng)次數(shù)促進(jìn)膽紅素排泄。
病理性黃疸出現(xiàn)時(shí)間較早,可能在出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),或黃疸程度較重,血清膽紅素水平上升過快,每日上升超過5毫克每分升。黃疸持續(xù)時(shí)間超過2周,或退而復(fù)現(xiàn)。病理性黃疸可能與母嬰血型不合、紅細(xì)胞增多癥、感染、膽道閉鎖等因素有關(guān)。需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行光療、換血等治療,避免膽紅素腦病的發(fā)生。
家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察新生兒黃疸變化情況,記錄黃疸出現(xiàn)時(shí)間、范圍和程度變化。保證充足喂養(yǎng),每天哺乳8-12次,促進(jìn)排便排尿。避免使用民間偏方或自行用藥。如發(fā)現(xiàn)黃疸出現(xiàn)時(shí)間過早、進(jìn)展過快、程度過重或伴有精神差、吃奶少、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。定期進(jìn)行新生兒隨訪,監(jiān)測(cè)膽紅素水平和生長(zhǎng)發(fā)育情況。
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