類風(fēng)濕檢查哪些項目
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的常規(guī)檢查項目主要有血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體、關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查等。
1、血常規(guī)
血常規(guī)可檢測紅細(xì)胞沉降率增快、輕度貧血等炎癥反應(yīng)表現(xiàn)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動期常見正細(xì)胞正色素性貧血，白細(xì)胞計數(shù)多正?；蜉p度增高。
2、C反應(yīng)蛋白
C反應(yīng)蛋白是急性時相反應(yīng)蛋白，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動期明顯升高。該指標(biāo)可反映疾病活動度，數(shù)值越高提示炎癥反應(yīng)越劇烈。
3、類風(fēng)濕因子
約70%-80%類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者血清中可檢出類風(fēng)濕因子。該抗體陽性需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷，部分健康老年人或慢性感染者也可能出現(xiàn)低滴度陽性。
4、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體
抗CCP抗體對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷特異性達(dá)95%以上。該抗體陽性往往提示關(guān)節(jié)侵蝕風(fēng)險增高，有助于早期不典型病例的診斷。
5、關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查
X線可顯示關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨質(zhì)侵蝕等典型改變。超聲能發(fā)現(xiàn)滑膜增生和血流信號，MRI對早期骨髓水腫敏感，三者結(jié)合可全面評估關(guān)節(jié)損傷程度。
確診類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需結(jié)合臨床癥狀與多項檢查結(jié)果綜合判斷。日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖，避免過度勞累，保證充足睡眠。飲食宜選擇富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、堅果等抗炎食物，限制高糖高脂飲食。適度進行游泳、太極拳等低沖擊運動，維持關(guān)節(jié)活動度。定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥控制病情進展。
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