風(fēng)濕熱需要檢查哪些項目
風(fēng)濕熱需要檢查抗鏈球菌溶血素O試驗、C反應(yīng)蛋白、血常規(guī)、心電圖、超聲心動圖等項目。風(fēng)濕熱是一種由A組乙型溶血性鏈球菌感染引起的自身免疫性疾病，可能累及心臟、關(guān)節(jié)、皮膚等器官，需通過多項檢查綜合評估病情。
1、抗鏈球菌溶血素O試驗
抗鏈球菌溶血素O試驗是診斷風(fēng)濕熱的重要指標(biāo)，通過檢測血清中抗鏈球菌溶血素O抗體水平，可輔助判斷近期是否存在鏈球菌感染。抗體滴度超過正常值提示感染可能，需結(jié)合臨床表現(xiàn)與其他檢查結(jié)果綜合分析。該檢查無需空腹，采血后一般1-2天可獲取報告。
2、C反應(yīng)蛋白
C反應(yīng)蛋白屬于急性時相反應(yīng)蛋白，風(fēng)濕熱活動期其水平會顯著升高。該指標(biāo)能反映體內(nèi)炎癥反應(yīng)程度，有助于評估疾病活動性及治療效果。檢查結(jié)果可能受其他感染或創(chuàng)傷影響，需結(jié)合紅細(xì)胞沉降率等指標(biāo)綜合判斷。靜脈采血后通常4-6小時可出結(jié)果。
3、血常規(guī)
血常規(guī)可發(fā)現(xiàn)風(fēng)濕熱患者典型的白細(xì)胞計數(shù)升高、中性粒細(xì)胞比例增加等炎癥表現(xiàn)，部分患者伴有輕度貧血。該檢查能初步判斷感染狀態(tài)及機(jī)體反應(yīng)，為診斷提供輔助依據(jù)。采血前無須特殊準(zhǔn)備，但劇烈運動可能影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
4、心電圖
心電圖能檢測風(fēng)濕性心臟炎引起的心律失常、傳導(dǎo)阻滯等異常，如PR間期延長是風(fēng)濕熱心臟受累的特征性表現(xiàn)。檢查無創(chuàng)快捷，可重復(fù)進(jìn)行以監(jiān)測病情變化。檢查時需保持平靜呼吸，肢體導(dǎo)聯(lián)電極需緊密貼合皮膚以確保信號質(zhì)量。
5、超聲心動圖
超聲心動圖可直觀顯示心臟瓣膜病變程度，如二尖瓣反流、主動脈瓣增厚等風(fēng)濕性心臟病的典型改變。該檢查能評估心臟結(jié)構(gòu)和功能損害，對制定治療方案具有重要指導(dǎo)意義。檢查前無須禁食，但需暴露前胸部位配合探頭掃查。
確診風(fēng)濕熱后應(yīng)嚴(yán)格臥床休息直至急性癥狀消退，恢復(fù)期逐漸增加活動量但避免劇烈運動。飲食需保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，限制鈉鹽以減輕心臟負(fù)荷。注意防寒保暖避免上呼吸道感染，遵醫(yī)囑規(guī)范使用青霉素等藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。定期復(fù)查心電圖和超聲心動圖監(jiān)測心臟情況，出現(xiàn)心悸、氣促等癥狀需及時就醫(yī)。
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