腳踝突然痛是什么原因
腳踝突然痛可能與外傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷、感染性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、外傷
腳踝突然痛可能是由扭傷、撞擊等外力作用導(dǎo)致。局部可能出現(xiàn)腫脹、淤血，活動受限。需立即停止活動，48小時內(nèi)冷敷緩解腫脹，后期熱敷促進血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)或加重，需排除骨折可能，建議就醫(yī)進行X線檢查?？勺襻t(yī)囑使用云南白藥氣霧劑、活血止痛膏等外用藥物。
2、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)可引發(fā)突發(fā)性劇痛，常見于夜間發(fā)作，伴紅腫發(fā)熱。可能與高嘌呤飲食、飲酒等因素有關(guān)。需檢測血尿酸水平，急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片等藥物。日常需限制海鮮、動物內(nèi)臟攝入，每日飲水2000毫升以上促進尿酸排泄。
3、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退化可能導(dǎo)致晨起僵硬、活動后疼痛，常見于中老年人群。X線可見關(guān)節(jié)間隙變窄、骨贅形成?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑，配合超短波等物理治療。體重超標(biāo)者需減重，避免長時間爬樓梯、登山等負重活動。
4、韌帶損傷
運動時急轉(zhuǎn)急停易造成韌帶撕裂，表現(xiàn)為局部壓痛、關(guān)節(jié)不穩(wěn)。MRI可明確損傷程度，輕度損傷需制動4-6周，使用踝關(guān)節(jié)支具保護。嚴(yán)重斷裂需手術(shù)修復(fù)，術(shù)后進行康復(fù)訓(xùn)練?；謴?fù)期可進行踝泵運動預(yù)防肌肉萎縮，逐步增加平衡訓(xùn)練如單腿站立。
5、感染性關(guān)節(jié)炎
細菌經(jīng)血液或傷口侵入關(guān)節(jié)可引起紅腫熱痛，伴發(fā)熱、乏力等全身癥狀。需進行關(guān)節(jié)液穿刺培養(yǎng)明確病原體，靜脈使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素。感染控制前避免負重，關(guān)節(jié)腔積液較多時需穿刺引流。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，降低感染風(fēng)險。
突發(fā)腳踝疼痛期間應(yīng)避免劇烈運動，選擇平底鞋提供支撐。急性期可抬高患肢促進靜脈回流，每日進行腳趾屈伸活動維持關(guān)節(jié)靈活性。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，適量食用牛奶、深綠色蔬菜。若疼痛超過3天未緩解或出現(xiàn)皮膚發(fā)紫、感覺異常等情況需立即就診。長期反復(fù)發(fā)作需排查類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等免疫性疾病，定期監(jiān)測炎癥指標(biāo)。
