嬰兒腸套疊的早期癥狀及表現(xiàn)
嬰兒腸套疊的早期癥狀主要有陣發(fā)性哭鬧、嘔吐、果醬樣血便、腹部包塊、精神萎靡等表現(xiàn)。腸套疊是指一段腸管套入相鄰腸腔內(nèi)引起的急腹癥，需及時(shí)就醫(yī)處理。
1、陣發(fā)性哭鬧
突發(fā)劇烈腹痛導(dǎo)致嬰兒出現(xiàn)規(guī)律性哭鬧，每次持續(xù)數(shù)分鐘后短暫緩解，間隔10-20分鐘反復(fù)發(fā)作。哭鬧時(shí)雙腿常屈曲至腹部，面色蒼白伴出汗。這種疼痛與腸管痙攣性收縮有關(guān)，是腸套疊最典型的早期信號(hào)。
2、嘔吐
初期為胃內(nèi)容物嘔吐，后期可吐出膽汁樣液體。嘔吐頻率隨病情進(jìn)展增加，與腸管梗阻程度相關(guān)。部分患兒可能出現(xiàn)拒絕進(jìn)食的表現(xiàn)，需警惕脫水風(fēng)險(xiǎn)。
3、果醬樣血便
發(fā)病6-12小時(shí)后排出暗紅色黏液血便，形似果醬，由套疊腸管黏膜出血壞死導(dǎo)致。該癥狀具有診斷特異性，但約30%患兒早期可能不出現(xiàn)，需結(jié)合其他表現(xiàn)判斷。
4、腹部包塊
右上腹或臍周可觸及臘腸樣腫塊，質(zhì)地中等偏硬，按壓時(shí)嬰兒哭鬧加劇。包塊位置與套疊腸段相關(guān)，在發(fā)作間歇期可能暫時(shí)消失，需由醫(yī)生專業(yè)觸診確認(rèn)。
5、精神萎靡
隨著病情發(fā)展，患兒逐漸出現(xiàn)嗜睡、反應(yīng)遲鈍等全身癥狀，提示可能出現(xiàn)腸壞死或休克。此時(shí)多伴有皮膚花斑、四肢發(fā)涼等循環(huán)障礙表現(xiàn)，屬晚期危重征兆。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰兒出現(xiàn)上述任一癥狀時(shí)，應(yīng)立即禁食禁水并前往兒科急診。就診前可記錄癥狀發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間，避免自行按壓腹部或使用止痛藥物。早期確診的腸套疊通過空氣灌腸復(fù)位成功率較高，延誤治療可能導(dǎo)致腸穿孔、腹膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。日常需注意科學(xué)喂養(yǎng)，避免突然改變輔食種類，流感季節(jié)做好防護(hù)以減少腸道病毒感染風(fēng)險(xiǎn)。
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