拍胸片是檢查什么
拍胸片主要用于檢查肺部、心臟、胸廓及縱隔等胸部器官的病變。胸片檢查能發(fā)現(xiàn)肺炎、肺結(jié)核、肺氣腫、胸腔積液、心臟擴大、肋骨骨折等多種疾病，是呼吸系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)疾病的常規(guī)篩查手段。
胸片對肺部疾病的診斷價值較高。肺炎在胸片上常表現(xiàn)為斑片狀陰影，肺結(jié)核可能顯示為纖維條索影或鈣化灶，肺氣腫可見肺野透亮度增加。胸腔積液時肋膈角變鈍或消失，大量積液可導(dǎo)致一側(cè)肺野密度均勻增高。心臟疾病如心包積液或心臟擴大時，心影會明顯增大，可能伴有肺淤血表現(xiàn)。胸廓骨骼異常如肋骨骨折、胸椎側(cè)彎等也能通過胸片清晰顯示。
縱隔病變在胸片上主要表現(xiàn)為縱隔增寬或局部突出。胸腺瘤、淋巴瘤等縱隔腫瘤可導(dǎo)致縱隔影增寬，食管裂孔疝可見心后區(qū)含氣影。胸片還能發(fā)現(xiàn)膈肌異常如膈肌抬高或膈下游離氣體，后者提示可能存在消化道穿孔。部分胸部金屬異物如硬幣、針頭等也可通過胸片定位。
胸片檢查具有操作簡便、費用低廉、輻射劑量較低等優(yōu)勢，適合作為胸部疾病的初步篩查。但胸片是二維影像，存在組織結(jié)構(gòu)重疊的局限性，對微小病灶的檢出率不如CT檢查。當(dāng)胸片發(fā)現(xiàn)異常或臨床高度懷疑胸部疾病而胸片未見明顯異常時，通常需要進一步行CT檢查明確診斷。
進行胸片檢查前應(yīng)去除頸部及胸部的金屬物品，如項鏈、胸罩鋼圈等，避免產(chǎn)生偽影影響診斷。孕婦除非必要應(yīng)盡量避免胸片檢查，兒童檢查時需做好防護。檢查過程中需按技師指導(dǎo)配合吸氣屏氣，以獲得清晰圖像。若近期有咳嗽、咳痰、胸痛等癥狀，或存在長期吸煙史、職業(yè)粉塵接觸史等高危因素，建議定期進行胸片檢查以便早期發(fā)現(xiàn)胸部病變。
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