做完肺結(jié)核皮試后紅腫正常嗎

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做完肺結(jié)核皮試后紅腫一般是正常的。肺結(jié)核皮試即結(jié)核菌素試驗(yàn)，通過(guò)皮內(nèi)注射結(jié)核菌素觀察局部反應(yīng)，紅腫屬于典型免疫應(yīng)答表現(xiàn)。若紅腫直徑小于5毫米通常為陰性，5-9毫米為弱陽(yáng)性，10毫米以上提示陽(yáng)性或強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)。紅腫可能伴隨輕微瘙癢或硬結(jié)，但無(wú)化膿、劇烈疼痛或全身癥狀時(shí)無(wú)需特殊處理。

結(jié)核菌素試驗(yàn)后48-72小時(shí)紅腫達(dá)高峰是常見(jiàn)現(xiàn)象，與機(jī)體對(duì)結(jié)核菌素的遲發(fā)型超敏反應(yīng)有關(guān)。紅腫程度與既往結(jié)核分枝桿菌暴露史或卡介苗接種史相關(guān)，僅表明存在免疫記憶，不能直接確診活動(dòng)性結(jié)核病。紅腫區(qū)域避免抓撓、沾水或涂抹刺激性藥物，通常3-7天逐漸消退。部分人群可能出現(xiàn)直徑超過(guò)15毫米的強(qiáng)烈反應(yīng)，伴水皰或淋巴管炎，此時(shí)仍屬正常免疫反應(yīng)范疇。

極少數(shù)情況下紅腫持續(xù)擴(kuò)大伴發(fā)熱、乏力需警惕異常反應(yīng)。既往有嚴(yán)重過(guò)敏史或免疫缺陷者可能出現(xiàn)非典型反應(yīng)，如速發(fā)型過(guò)敏導(dǎo)致的廣泛紅腫、蕁麻疹。注射部位感染表現(xiàn)為紅腫熱痛加重、膿液滲出，多因操作污染或繼發(fā)細(xì)菌感染引起。此類情況需及時(shí)就醫(yī)排除過(guò)敏反應(yīng)或感染，必要時(shí)進(jìn)行抗過(guò)敏或抗感染治療。

肺結(jié)核皮試后應(yīng)保持注射部位清潔干燥，避免衣物摩擦。觀察期間記錄紅腫直徑變化，不要使用創(chuàng)可貼覆蓋或熱敷。若出現(xiàn)異常癥狀或既往有嚴(yán)重過(guò)敏史，建議提前告知醫(yī)護(hù)人員。皮試結(jié)果需由專業(yè)醫(yī)務(wù)人員結(jié)合臨床表現(xiàn)和影像學(xué)檢查綜合判斷，陽(yáng)性者需進(jìn)一步排查活動(dòng)性結(jié)核病。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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