關(guān)節(jié)老化怎么治療
關(guān)節(jié)老化可通過生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療、注射治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。關(guān)節(jié)老化通常與年齡增長、慢性勞損、肥胖、炎癥反應(yīng)、代謝異常等因素有關(guān)。
1、生活方式調(diào)整
減輕體重可降低關(guān)節(jié)負(fù)荷,建議體重指數(shù)控制在24以下。避免爬樓梯、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)磨損的動(dòng)作,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。每日補(bǔ)充鈣600毫克和維生素D400單位,有助于維持骨密度。
2、物理治療
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解關(guān)節(jié)僵硬癥狀。中醫(yī)推拿采用滾法、揉法等手法松解周圍軟組織,每次治療20分鐘。脈沖電磁場(chǎng)治療每周3次,能刺激軟骨細(xì)胞代謝。
3、藥物治療
硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨基質(zhì)合成,常用劑量為每日1500毫克。雙醋瑞因膠囊通過抑制白介素-1延緩軟骨退化,需連續(xù)服用3個(gè)月以上。塞來昔布膠囊選擇性抑制COX-2酶,能減輕關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)。
4、注射治療
玻璃酸鈉注射液每周關(guān)節(jié)腔注射1次,5次為療程,可改善關(guān)節(jié)潤滑功能。富血小板血漿注射需抽取自體血液制備,含多種生長因子促進(jìn)組織修復(fù)。糖皮質(zhì)激素注射適用于急性炎癥期,每年不超過3次。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)通過微創(chuàng)方式去除游離體和增生滑膜。單髁置換術(shù)適用于局部軟骨缺損,保留健康骨組織。全膝關(guān)節(jié)置換采用金屬聚乙烯假體,術(shù)后10年生存率達(dá)90%。
日常建議選擇平底軟質(zhì)鞋減少關(guān)節(jié)沖擊,使用手杖可分擔(dān)30%膝關(guān)節(jié)負(fù)荷。飲食多攝入深海魚、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸食物,限制高嘌呤飲食。每日進(jìn)行直腿抬高、踝泵運(yùn)動(dòng)等肌力訓(xùn)練,保持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。寒冷季節(jié)注意膝關(guān)節(jié)保暖,可使用遠(yuǎn)紅外護(hù)膝。建議每半年復(fù)查X線觀察病情進(jìn)展,出現(xiàn)夜間靜息痛需及時(shí)就診。




