萎縮性胃炎如何用藥
萎縮性胃炎患者需遵醫(yī)囑使用胃黏膜保護(hù)劑、抑酸藥、促胃動(dòng)力藥、抗生素及中成藥等藥物。萎縮性胃炎可能與幽門螺桿菌感染、自身免疫等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上腹隱痛、飽脹感等癥狀。
1、胃黏膜保護(hù)劑
鋁碳酸鎂咀嚼片可通過(guò)中和胃酸、吸附膽汁酸保護(hù)胃黏膜，適用于膽汁反流性胃炎患者。硫糖鋁混懸凝膠能在潰瘍面形成保護(hù)膜，促進(jìn)黏膜修復(fù)。枸櫞酸鉍鉀膠囊可結(jié)合炎癥部位蛋白質(zhì)形成保護(hù)層，但長(zhǎng)期服用可能引起鉍蓄積。
2、抑酸藥
奧美拉唑腸溶膠囊通過(guò)抑制質(zhì)子泵減少胃酸分泌，緩解胃黏膜損傷。雷貝拉唑鈉腸溶片作用時(shí)間較長(zhǎng)，適合夜間酸突破患者。法莫替丁片作為H2受體拮抗劑，適用于輕中度胃酸分泌過(guò)多者。
3、促胃動(dòng)力藥
多潘立酮片能增強(qiáng)胃竇收縮力，改善胃排空延遲引起的腹脹。枸櫞酸莫沙必利片通過(guò)刺激5-HT4受體促進(jìn)全胃腸動(dòng)力，但心臟病患者慎用。鹽酸伊托必利片具有雙重促動(dòng)力機(jī)制，對(duì)早飽癥狀效果較好。
4、抗生素
阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合克拉霉素片常用于根除幽門螺桿菌，需配合鉍劑使用14天。甲硝唑片可能引起胃腸道反應(yīng)，用藥期間禁酒。四環(huán)素片適用于耐藥菌株感染，但可能造成牙齒著色。
5、中成藥
摩羅丹濃縮丸通過(guò)健脾消脹改善萎縮性胃炎癥狀。胃復(fù)春片含紅參等成分，有助于逆轉(zhuǎn)胃黏膜萎縮。荊花胃康膠丸可緩解胃脘脹痛，但陰虛火旺者慎用。
萎縮性胃炎患者應(yīng)保持規(guī)律飲食，避免過(guò)燙、辛辣及腌制食物，戒煙限酒。適量食用新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素，烹調(diào)以蒸煮為主。定期進(jìn)行胃鏡復(fù)查監(jiān)測(cè)黏膜變化，出現(xiàn)消瘦、黑便等癥狀需及時(shí)就診。保持情緒穩(wěn)定有助于胃腸功能恢復(fù)，可配合腹部按摩改善消化功能。
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