遺傳性高血壓懷孕應(yīng)該怎么辦
遺傳性高血壓患者懷孕可通過(guò)定期監(jiān)測(cè)血壓、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、遵醫(yī)囑用藥、適度運(yùn)動(dòng)、心理疏導(dǎo)等方式管理。遺傳性高血壓通常由基因突變、血管功能異常等因素引起，可能伴隨頭暈、水腫等癥狀。
1、定期監(jiān)測(cè)血壓
每日早晚各測(cè)量一次血壓并記錄，使用經(jīng)過(guò)認(rèn)證的家用血壓計(jì)。若收縮壓超過(guò)140毫米汞柱或舒張壓超過(guò)90毫米汞柱，需及時(shí)就醫(yī)。避免情緒激動(dòng)或劇烈活動(dòng)后立即測(cè)量，測(cè)量前靜坐5分鐘。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
每日鈉鹽攝入量控制在3-5克，避免腌制食品及加工肉類。增加富含鉀的香蕉、菠菜等攝入，每日保證500克新鮮蔬菜水果。優(yōu)質(zhì)蛋白可選擇魚(yú)類、豆制品，每周攝入深海魚(yú)2-3次。
3、遵醫(yī)囑用藥
甲基多巴片、拉貝洛爾片等妊娠B類降壓藥可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。禁止自行調(diào)整劑量或停藥，出現(xiàn)視物模糊、持續(xù)頭痛等不良反應(yīng)需立即復(fù)診。避免使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類藥品。
4、適度運(yùn)動(dòng)
每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如孕婦瑜伽、散步等，每次不超過(guò)30分鐘。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率超過(guò)140次/分鐘應(yīng)停止，避免仰臥位運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)前后各補(bǔ)充200毫升溫水。
5、心理疏導(dǎo)
參加醫(yī)院孕婦心理健康課程，學(xué)習(xí)呼吸放松技巧。與產(chǎn)科醫(yī)生、心理醫(yī)生建立固定溝通機(jī)制，出現(xiàn)焦慮失眠時(shí)可進(jìn)行認(rèn)知行為干預(yù)。家屬需避免給孕婦施加精神壓力。
妊娠期間保持每日睡眠7-9小時(shí)，左側(cè)臥位有助于改善胎盤(pán)供血。每月進(jìn)行尿常規(guī)和腎功能檢查，關(guān)注蛋白尿指標(biāo)。準(zhǔn)備分娩預(yù)案時(shí)需與產(chǎn)科、心血管科醫(yī)生共同制定方案，選擇具備新生兒重癥監(jiān)護(hù)能力的醫(yī)院待產(chǎn)。產(chǎn)后42天內(nèi)仍需持續(xù)監(jiān)測(cè)血壓變化，哺乳期用藥需重新評(píng)估調(diào)整。
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