不孕癥可通過調(diào)整生活方式、監(jiān)測(cè)排卵、藥物治療、手術(shù)治療、輔助生殖技術(shù)等方式防治。不孕癥可能與內(nèi)分泌失調(diào)、生殖系統(tǒng)炎癥、輸卵管阻塞、子宮內(nèi)膜異位癥、男性精子異常等因素有關(guān)。

1、調(diào)整生活方式

保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。戒煙戒酒，減少咖啡因攝入。均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E，如魚類、堅(jiān)果等?？刂企w重在正常范圍，過度肥胖或消瘦均可能影響生育功能。每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等，有助于改善血液循環(huán)和內(nèi)分泌平衡。

2、監(jiān)測(cè)排卵

通過基礎(chǔ)體溫測(cè)量、排卵試紙或超聲監(jiān)測(cè)確定排卵期。月經(jīng)周期規(guī)律的女性可在月經(jīng)第10天開始監(jiān)測(cè)，排卵多發(fā)生在下次月經(jīng)前14天左右。同房時(shí)間建議在排卵前1-2天至排卵后24小時(shí)內(nèi)。對(duì)于月經(jīng)不規(guī)律者，需配合醫(yī)生進(jìn)行激素水平檢測(cè)，必要時(shí)使用枸櫞酸氯米芬片等促排卵藥物。

3、藥物治療

針對(duì)不同病因可選用促排卵藥物如枸櫞酸氯米芬膠囊、來曲唑片；調(diào)節(jié)內(nèi)分泌藥物如戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊；治療炎癥的抗生素如阿奇霉素分散片、多西環(huán)素片。男性少弱精癥可服用左卡尼汀口服溶液、維生素E軟膠囊等改善精子質(zhì)量。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

4、手術(shù)治療

輸卵管堵塞可選擇腹腔鏡下輸卵管疏通術(shù)，子宮內(nèi)膜異位癥需行腹腔鏡病灶切除術(shù)，子宮肌瘤或息肉需宮腔鏡切除術(shù)。男性精索靜脈曲張可實(shí)施顯微鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。術(shù)后需配合藥物調(diào)理和定期復(fù)查，部分患者術(shù)后3-6個(gè)月為最佳受孕時(shí)機(jī)。

5、輔助生殖技術(shù)

經(jīng)其他治療無效者可考慮人工授精或試管嬰兒技術(shù)。人工授精適用于輕度男性不育或?qū)m頸因素不孕，試管嬰兒適用于輸卵管性不孕、嚴(yán)重少弱精癥等情況。需經(jīng)過全面體檢和促排卵治療，取卵后體外受精培養(yǎng)成胚胎再移植入子宮。整個(gè)過程需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)激素水平和子宮內(nèi)膜狀態(tài)。

防治不孕癥需要夫妻雙方共同參與，建議孕前3-6個(gè)月開始備孕準(zhǔn)備。避免接觸有毒有害物質(zhì)和輻射環(huán)境，保持良好心理狀態(tài)。女性可每日補(bǔ)充葉酸片預(yù)防胎兒神經(jīng)管缺陷，男性應(yīng)避免睪丸局部高溫。若規(guī)律性生活未避孕1年未孕，或35歲以上女性嘗試6個(gè)月未孕，應(yīng)及時(shí)到生殖醫(yī)學(xué)科就診檢查。治療期間遵醫(yī)囑定期復(fù)查激素水平和超聲監(jiān)測(cè)，根據(jù)治療效果調(diào)整方案。