為什么想上廁所但是又上不出來(lái)
想上廁所但排不出可能由膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、前列腺增生、便秘、泌尿系統(tǒng)感染、盆底肌功能障礙等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲水習(xí)慣、藥物治療、盆底肌訓(xùn)練等方式改善。
1、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥
膀胱過(guò)度活動(dòng)癥可能導(dǎo)致尿頻尿急但排尿困難,與逼尿肌異常收縮有關(guān)?;颊呖赡馨殡S下腹墜脹感,可遵醫(yī)囑使用琥珀酸索利那新片、鹽酸奧昔布寧緩釋片等藥物,配合定時(shí)排尿訓(xùn)練。
2、前列腺增生
中老年男性常見(jiàn)的前列腺增生會(huì)壓迫尿道,表現(xiàn)為排尿躊躇、尿線變細(xì)??赡芘c雄激素水平變化有關(guān),可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物,嚴(yán)重時(shí)需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
3、功能性便秘
直腸糞便堆積可能產(chǎn)生持續(xù)便意卻無(wú)法排出,與膳食纖維攝入不足或腸道蠕動(dòng)減弱相關(guān)。建議增加西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物,必要時(shí)短期使用乳果糖口服溶液或開(kāi)塞露。
4、尿路感染
膀胱炎等感染可能刺激膀胱黏膜產(chǎn)生尿意,但炎癥會(huì)導(dǎo)致排尿疼痛困難。常見(jiàn)于女性,與細(xì)菌逆行感染有關(guān),需遵醫(yī)囑服用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素。
5、盆底肌協(xié)調(diào)障礙
盆底肌群收縮失調(diào)可能導(dǎo)致排便排尿障礙,多見(jiàn)于產(chǎn)后女性或長(zhǎng)期久坐人群。生物反饋治療聯(lián)合凱格爾運(yùn)動(dòng)有助于恢復(fù)肌肉協(xié)調(diào)性,嚴(yán)重時(shí)需肉毒素注射治療。
日常應(yīng)注意保持每日1500-2000毫升飲水量,避免憋尿或過(guò)度用力排尿;規(guī)律進(jìn)食富含膳食纖維的蔬菜水果如蘋(píng)果、芹菜;適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸道蠕動(dòng);排尿困難持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、血尿時(shí)應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科或消化科,完善尿常規(guī)、超聲等檢查明確病因。夜間排尿異常者可嘗試睡前2小時(shí)限制飲水,使用坐便器時(shí)保持膝蓋略高于髖部的姿勢(shì)更利于排尿。
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