腎炎患者能不能懷孕

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腎炎患者能否懷孕需根據(jù)病情控制情況決定。病情穩(wěn)定且腎功能正常的患者通?？梢詰言校柙卺t(yī)生嚴密監(jiān)測下進行；若存在腎功能不全、高血壓控制不佳或活動性腎炎等情況，則不建議懷孕，可能加重腎臟負擔并危及母嬰安全。

對于腎功能正常且病情穩(wěn)定的慢性腎炎患者，懷孕前需進行尿蛋白定量、血壓、血肌酐等全面評估，確認無活動性病變后可考慮妊娠。這類患者妊娠期間需每月監(jiān)測腎功能、血壓及胎兒發(fā)育情況，出現(xiàn)蛋白尿加重或血壓升高需及時干預(yù)。飲食需嚴格限制鈉鹽攝入，每日不超過3克，同時保證優(yōu)質(zhì)蛋白供應(yīng)，優(yōu)先選擇魚、蛋清等易吸收蛋白。妊娠期可能需調(diào)整降壓藥物，禁用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類降壓藥。

存在腎功能不全或高血壓未控制的患者妊娠風險顯著增高。當血肌酐超過132.6μmol/L或估算腎小球濾過率低于60ml/min時，妊娠可能導(dǎo)致腎功能不可逆惡化?；顒有阅I炎患者妊娠后流產(chǎn)、早產(chǎn)、子癇前期發(fā)生率超過50%，需使用免疫抑制劑控制病情時會增加胎兒畸形風險。合并嚴重高血壓的患者妊娠期間可能出現(xiàn)高血壓危象，需終止妊娠挽救生命。

所有腎炎患者計劃懷孕前3個月應(yīng)至腎內(nèi)科和產(chǎn)科進行聯(lián)合評估，完善抗磷脂抗體、補體等免疫指標檢測。妊娠期間需保持每日尿量監(jiān)測，出現(xiàn)下肢水腫或視物模糊立即就醫(yī)。產(chǎn)后6周需復(fù)查腎功能，哺乳期用藥需選擇對嬰兒安全的品種，如拉貝洛爾片控制血壓。建議腎炎患者在整個孕產(chǎn)期保持情緒穩(wěn)定，避免感染和過度勞累，定期隨訪至關(guān)重要。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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