半月板損傷咋治
半月板損傷可通過保守治療、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射治療、手術(shù)治療等方式改善。半月板損傷可能與劇烈運(yùn)動(dòng)、外傷、退行性變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。
1、保守治療
急性期需立即停止活動(dòng)并制動(dòng)，使用支具或石膏固定膝關(guān)節(jié)4-6周。配合RICE原則處理，即休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢。慢性期可進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練，逐步增加直腿抬高、靠墻靜蹲等康復(fù)鍛煉，幫助恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
2、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片，或外用藥如氟比洛芬凝膠貼膏。伴有積液者可口服邁之靈片促進(jìn)吸收。營(yíng)養(yǎng)軟骨藥物如硫酸氨基葡萄糖膠囊需連續(xù)服用3個(gè)月以上。
3、物理治療
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，每次15分鐘，10次為1療程。超聲波治療能加速組織修復(fù)，采用脈沖式輸出。急性期后可采用蠟療或中藥熏蒸，溫度控制在50℃以下，避免燙傷。
4、關(guān)節(jié)腔注射治療
對(duì)于反復(fù)關(guān)節(jié)積液者，可在無菌操作下進(jìn)行關(guān)節(jié)穿刺抽液，隨后注入玻璃酸鈉注射液。嚴(yán)重疼痛者可注射復(fù)方倍他米松注射液，但每年不宜超過3次。注射后需保持關(guān)節(jié)制動(dòng)24小時(shí)。
5、手術(shù)治療
Ⅲ度損傷或保守治療無效時(shí)，需行關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)或部分切除術(shù)。術(shù)后早期進(jìn)行CPM機(jī)被動(dòng)訓(xùn)練，4周后開始主動(dòng)屈伸練習(xí)。合并軟骨損傷者可能需同時(shí)進(jìn)行微骨折術(shù)，術(shù)后6-8周避免負(fù)重。
半月板損傷患者應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免爬樓梯、深蹲等動(dòng)作。日常可佩戴護(hù)膝保護(hù)關(guān)節(jié)，運(yùn)動(dòng)前充分熱身。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和膠原蛋白，適量食用牛奶、魚膠等食物。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖或突然卡頓感，應(yīng)及時(shí)復(fù)查磁共振。
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