泌尿系統(tǒng)三大腫瘤
泌尿系統(tǒng)三大腫瘤包括腎細(xì)胞癌、膀胱癌和前列腺癌,這三種腫瘤在發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)及治療方式上存在顯著差異。
腎細(xì)胞癌起源于腎小管上皮細(xì)胞,早期可能無明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)血尿、腰部疼痛或腹部腫塊。吸煙、肥胖及高血壓是主要風(fēng)險(xiǎn)因素,影像學(xué)檢查如超聲或CT可輔助診斷,治療以手術(shù)切除為主,晚期需結(jié)合靶向藥物或免疫治療。
膀胱癌多發(fā)生于膀胱黏膜上皮,典型表現(xiàn)為無痛性肉眼血尿,部分患者伴有尿頻尿急。長(zhǎng)期吸煙、接觸化工染料是明確誘因,診斷依賴膀胱鏡活檢,非肌層浸潤(rùn)型可通過經(jīng)尿道電切術(shù)治療,肌層浸潤(rùn)型需根治性膀胱切除聯(lián)合放化療。
前列腺癌好發(fā)于老年男性,早期常通過PSA篩查發(fā)現(xiàn),晚期可能出現(xiàn)排尿困難或骨轉(zhuǎn)移疼痛。雄激素受體信號(hào)通路異常激活是重要發(fā)病機(jī)制,根治性前列腺切除術(shù)適用于局限性病變,轉(zhuǎn)移性患者需內(nèi)分泌治療聯(lián)合新型抗雄激素藥物。
預(yù)防泌尿系統(tǒng)腫瘤需戒煙限酒、控制體重并定期體檢,50歲以上男性建議每年進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測(cè),出現(xiàn)血尿或排尿異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后患者應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入,避免腌制食品,按醫(yī)囑定期復(fù)查影像學(xué)及腫瘤標(biāo)志物,必要時(shí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練改善生活質(zhì)量。
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