凍瘡是怎么引起的
凍瘡?fù)ǔＳ珊涑睗癍h(huán)境導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙引起，主要誘因包括遺傳易感性、環(huán)境暴露、末梢循環(huán)不良、衣物過緊及基礎(chǔ)疾病影響。凍瘡可通過保暖防護(hù)、改善循環(huán)、藥物治療等方式緩解，建議出現(xiàn)皮膚潰爛或感染時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
1、遺傳易感性
部分人群因家族遺傳存在血管收縮異常傾向，寒冷刺激下更易發(fā)生小動(dòng)脈痙攣。這類患者常伴有手足多汗癥狀，冬季需提前使用羊毛脂軟膏防護(hù)，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用硝苯地平緩釋片擴(kuò)張血管。
2、環(huán)境暴露
長(zhǎng)時(shí)間處于0-10℃潮濕環(huán)境會(huì)加速體表散熱，導(dǎo)致皮膚溫度持續(xù)低于正常閾值。戶外工作者應(yīng)穿戴防風(fēng)防水手套，間歇性活動(dòng)手指促進(jìn)血流，可配合使用肝素鈉乳膏預(yù)防組織損傷。
3、末梢循環(huán)不良
糖尿病或雷諾綜合征患者存在微循環(huán)障礙，寒冷時(shí)肢端供血急劇減少。表現(xiàn)為局部青紫伴針刺感，需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病，聯(lián)合應(yīng)用己酮可可堿注射液和維生素E軟膠囊改善微循環(huán)。
4、衣物壓迫
過緊的鞋襪或手套會(huì)機(jī)械性壓迫血管，加重局部缺血缺氧。選擇寬松透氣材質(zhì)，避免佩戴戒指等飾品，發(fā)作期可用復(fù)方樟腦乳膏輕柔按摩緩解腫脹疼痛。
5、免疫異常
系統(tǒng)性紅斑狼瘡等結(jié)締組織病會(huì)引發(fā)冷球蛋白血癥，誘發(fā)凍瘡樣皮損。需檢測(cè)抗核抗體譜明確診斷，治療原發(fā)病同時(shí)短期外用鹵米松乳膏控制炎癥反應(yīng)。
凍瘡患者日常應(yīng)保持室溫18-22℃，穿戴吸濕排汗的純棉內(nèi)衣和防風(fēng)外套。每日用40℃溫水浸泡患處10分鐘，避免突然接觸高溫?zé)嵩?。飲食注意補(bǔ)充維生素B1和煙酸，適量食用生姜、桂圓等溫性食物促進(jìn)血液循環(huán)。既往有凍瘡史者可在入冬前1個(gè)月開始口服銀杏葉提取物片預(yù)防發(fā)作。
