后玻璃體后脫離癥狀
后玻璃體后脫離癥狀主要有飛蚊癥、閃光感、視物模糊、視野缺損、玻璃體混濁等。后玻璃體后脫離是玻璃體后皮質(zhì)與視網(wǎng)膜內(nèi)界膜分離的一種生理性或病理性改變,可能與年齡增長、近視、眼內(nèi)炎癥、眼內(nèi)出血、眼外傷等因素有關(guān)。
一、飛蚊癥
飛蚊癥表現(xiàn)為眼前有飄動的小黑影,形狀可為點(diǎn)狀、絲狀或環(huán)狀,尤其在白色背景或明亮環(huán)境下更為明顯。飛蚊癥主要與玻璃體液化及后脫離過程中膠原纖維凝聚有關(guān),患者可能伴有玻璃體混濁。飛蚊癥一般無須特殊治療,若癥狀加重或影響生活,可遵醫(yī)囑使用卵磷脂絡(luò)合碘片、氨碘肽滴眼液、普羅碘銨注射液等藥物促進(jìn)混濁吸收。
二、閃光感
閃光感是眼前出現(xiàn)短暫閃爍光點(diǎn)的視覺現(xiàn)象,多發(fā)生于眼球轉(zhuǎn)動或黑暗環(huán)境中。閃光感可能與玻璃體對視網(wǎng)膜的牽拉刺激有關(guān),患者可能伴有視網(wǎng)膜裂孔風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)閃光感應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,排除視網(wǎng)膜病變,可遵醫(yī)囑使用七葉洋地黃雙苷滴眼液、復(fù)方血栓通膠囊、和血明目片等藥物緩解視疲勞。
三、視物模糊
視物模糊表現(xiàn)為視力下降或看東西不清晰,可能與玻璃體混濁遮擋光線或合并黃斑病變有關(guān)?;颊呖赡馨橛幸曃镒冃位蛑行陌迭c(diǎn)。視物模糊需通過眼科檢查明確病因,可遵醫(yī)囑使用麝珠明目滴眼液、眼氨肽滴眼液、雷珠單抗注射液等藥物治療相關(guān)眼底病變。
四、視野缺損
視野缺損指部分視野區(qū)域看不見,可能與玻璃體后脫離并發(fā)視網(wǎng)膜脫離或出血有關(guān)?;颊呖赡馨橛醒矍肮潭幱罢趽?。視野缺損屬于急癥癥狀,需立即就醫(yī)處理,可遵醫(yī)囑使用羥苯磺酸鈣膠囊、復(fù)方樟柳堿注射液、曲安奈德注射液等藥物輔助治療。
五、玻璃體混濁
玻璃體混濁是玻璃體內(nèi)出現(xiàn)不透明體,導(dǎo)致視覺質(zhì)量下降,常與玻璃體變性液化相關(guān)?;颊呖赡馨橛胁Aw出血或炎癥。輕度混濁可觀察隨訪,嚴(yán)重影響視力時(shí)可遵醫(yī)囑使用氨碘肽滴眼液、卵磷脂絡(luò)合碘膠囊、普羅碘銨注射液等藥物或考慮玻璃體切除術(shù)。
后玻璃體后脫離患者應(yīng)注意避免劇烈運(yùn)動及眼部碰撞,減少長時(shí)間用眼,保持良好用眼習(xí)慣。飲食上可適量補(bǔ)充富含維生素C、維生素E及葉黃素的食物如柑橘、堅(jiān)果、菠菜等,有助于眼部健康。若癥狀突然加重或出現(xiàn)視力驟降、視野缺損等表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)檢查,排除視網(wǎng)膜裂孔或脫離等嚴(yán)重并發(fā)癥,遵醫(yī)囑進(jìn)行針對性治療。




