宮頸癌患者需注意定期復(fù)查、規(guī)范治療、營(yíng)養(yǎng)支持、心理調(diào)適及預(yù)防感染。宮頸癌是女性常見的惡性腫瘤，與高危型人乳頭瘤病毒持續(xù)感染密切相關(guān)，早期發(fā)現(xiàn)和規(guī)范治療有助于改善預(yù)后。

1、定期復(fù)查

宮頸癌治療后需遵醫(yī)囑定期進(jìn)行婦科檢查、HPV檢測(cè)及影像學(xué)評(píng)估。術(shù)后2年內(nèi)每3-6個(gè)月復(fù)查一次，3-5年每6個(gè)月復(fù)查一次，5年后每年復(fù)查。復(fù)查項(xiàng)目包括陰道鏡檢查、宮頸細(xì)胞學(xué)涂片、盆腔超聲或核磁共振，監(jiān)測(cè)腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移跡象。若出現(xiàn)異常陰道出血、盆腔疼痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。

2、規(guī)范治療

根據(jù)臨床分期選擇手術(shù)、放療或化療等綜合治療。早期患者可行宮頸錐切術(shù)或根治性子宮切除術(shù)，中晚期需結(jié)合放療和順鉑注射液等化療藥物。治療期間可能出現(xiàn)骨髓抑制、放射性腸炎等副作用，需配合使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液預(yù)防感染，蒙脫石散緩解腹瀉癥狀。嚴(yán)禁自行中斷治療方案。

3、營(yíng)養(yǎng)支持

治療期間每日需攝入優(yōu)質(zhì)蛋白60-80克，可選擇魚肉、雞蛋白等易消化食物。放療患者應(yīng)補(bǔ)充維生素A、C、E及硒元素，減輕放射性損傷?；熎陂g出現(xiàn)惡心嘔吐時(shí)可少量多餐，食用蘇打餅干、米粥等低脂食物。嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑。

4、心理調(diào)適

確診后易產(chǎn)生焦慮抑郁情緒，可加入患者互助團(tuán)體獲得心理支持。進(jìn)行正念冥想、呼吸訓(xùn)練等放松練習(xí)，必要時(shí)在心理科醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥物。家屬應(yīng)避免過(guò)度保護(hù)，鼓勵(lì)患者參與力所能及的社會(huì)活動(dòng)，維持正常生活節(jié)律。

5、預(yù)防感染

放化療后白細(xì)胞降低期間需避免去人群密集場(chǎng)所，外出佩戴口罩。每日用溫水清洗會(huì)陰部，放療區(qū)域皮膚避免搔抓摩擦。出現(xiàn)發(fā)熱超過(guò)38℃應(yīng)立即就醫(yī)，可能需使用注射用頭孢曲松鈉等廣譜抗生素。治療后6個(gè)月可接種HPV疫苗預(yù)防其他型別感染。

宮頸癌患者應(yīng)保持規(guī)律作息，每日進(jìn)行30分鐘散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，戒煙限酒。飲食注意葷素搭配，多攝入西藍(lán)花、胡蘿卜等富含抗氧化物質(zhì)的蔬菜。治療后1-2年內(nèi)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)，性生活需使用避孕套防止交叉感染。建議家屬共同學(xué)習(xí)護(hù)理知識(shí)，為患者創(chuàng)造安靜舒適的休養(yǎng)環(huán)境，定期陪同復(fù)查并記錄癥狀變化。