腰后背兩側(cè)疼痛可能與腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強(qiáng)直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)。腰后背兩側(cè)疼痛通常由肌肉損傷、骨骼病變、內(nèi)臟疾病等原因引起，表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限、放射性疼痛等癥狀。

1、腰肌勞損

腰肌勞損多由長(zhǎng)期姿勢(shì)不良或過(guò)度勞累導(dǎo)致，主要表現(xiàn)為腰部?jī)蓚?cè)肌肉酸痛、僵硬，久坐或彎腰時(shí)加重。可通過(guò)熱敷、按摩、適當(dāng)休息緩解，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物。

2、腰椎間盤(pán)突出

腰椎間盤(pán)突出可能與椎間盤(pán)退變、外傷等因素有關(guān)，常引起腰背部疼痛并向臀部或下肢放射。癥狀較輕時(shí)可采取臥床休息、牽引治療，嚴(yán)重者需遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依托考昔片，或考慮椎間孔鏡手術(shù)等治療。

3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石可能引發(fā)腰部?jī)蓚?cè)劇烈絞痛，常伴有血尿、惡心等癥狀。確診后可通過(guò)多飲水、跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石，疼痛發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片、吲哚美辛栓，必要時(shí)行體外沖擊波碎石術(shù)。

4、強(qiáng)直性脊柱炎

強(qiáng)直性脊柱炎屬于慢性炎癥性疾病，早期表現(xiàn)為腰背部晨僵和夜間痛，活動(dòng)后減輕。需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期使用柳氮磺吡啶腸溶片、阿達(dá)木單抗注射液，配合康復(fù)鍛煉延緩脊柱強(qiáng)直進(jìn)展。

5、骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松患者因骨量減少易出現(xiàn)腰背隱痛，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生椎體壓縮性骨折。治療需補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片，配合陽(yáng)光照射和抗阻力運(yùn)動(dòng)，疼痛明顯時(shí)短期使用鮭降鈣素注射液。

出現(xiàn)腰后背兩側(cè)疼痛時(shí)應(yīng)注意避免久坐久站，睡眠選擇硬板床，搬重物時(shí)保持腰部直立。急性期可局部熱敷或冷敷，慢性疼痛者可嘗試游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、下肢麻木、排尿異常等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善X線、CT或尿液檢查，明確病因后針對(duì)性治療。日常注意腰部保暖，控制體重減輕腰椎負(fù)荷，避免過(guò)度彎腰或扭腰動(dòng)作。