二型糖尿病主食吃什么
二型糖尿病患者可選擇蕎麥面、燕麥、糙米、黑米、紅薯等低升糖指數(shù)主食，也可遵醫(yī)囑使用阿卡波糖片、鹽酸二甲雙胍緩釋片、格列美脲片、達格列凈片、利拉魯肽注射液等藥物控制血糖。建議在醫(yī)生指導下制定個性化飲食方案，避免高糖高脂食物。
一、食物
1、蕎麥面
蕎麥面富含膳食纖維和蘆丁，升糖指數(shù)較低，有助于延緩餐后血糖上升。其蛋白質(zhì)含量高于普通小麥，可作為面條或饅頭替代品。烹飪時建議搭配綠葉蔬菜，避免油炸或高鹽醬料。
2、燕麥
燕麥含β-葡聚糖可改善胰島素敏感性，建議選擇鋼切燕麥或傳統(tǒng)燕麥片而非即食型。每餐用量控制在30-50克干重，與堅果搭配可進一步降低血糖波動。需注意即食燕麥可能添加糖分。
3、糙米
糙米保留胚芽和麩皮，維生素B1和鎂含量是精白米的3倍。建議提前浸泡2小時縮短烹煮時間，與雜豆按1：1比例混合食用可提升蛋白質(zhì)利用率。每日攝入量不宜超過100克熟重。
4、黑米
黑米含花青素和植物甾醇，具有抗氧化作用。建議與白米按1：3比例混合蒸煮，紫色湯汁富含營養(yǎng)素不宜丟棄。消化功能較弱者可延長浸泡時間至4小時。
5、紅薯
紅薯宜選擇紫薯或黃心品種，蒸煮后冷藏再加熱可增加抗性淀粉含量。每次食用量約拳頭大小，避免與高脂食物同食。表皮含較多膳食纖維，建議洗凈后帶皮烹飪。
二、藥物
1、阿卡波糖片
適用于餐后血糖升高為主的二型糖尿病，通過抑制α-糖苷酶延緩碳水化合物吸收。常見不良反應為腹脹腹瀉，需與第一口主食同時嚼服。禁用于慢性腸梗阻患者。
2、鹽酸二甲雙胍緩釋片
作為二型糖尿病一線用藥，可改善胰島素抵抗。緩釋劑型減少胃腸道刺激，需整片吞服。用藥期間應定期監(jiān)測腎功能，避免與碘造影劑同時使用。
3、格列美脲片
磺脲類胰島素促泌劑，適用于尚存部分胰島功能的患者?？赡艹霈F(xiàn)低血糖反應，建議固定時間早餐前服用。老年患者需酌情減量。
4、達格列凈片
SGLT-2抑制劑通過尿液排糖降血糖，兼具減重和心血管保護作用。用藥期間需增加飲水量預防尿路感染，注意足部護理防止生殖器霉菌感染。
5、利拉魯肽注射液
GLP-1受體激動劑可延緩胃排空降低食欲，需每日皮下注射。常見副作用為惡心嘔吐，通常2-4周后緩解。與胰島素聯(lián)用需警惕低血糖風險。
二型糖尿病患者應建立規(guī)律進餐習慣，主食分配建議早餐30%、午餐40%、晚餐30%。烹飪方式優(yōu)先選擇蒸煮燉，避免煎炸。每餐搭配150-200克非淀粉類蔬菜，兩餐間隔4-5小時。定期監(jiān)測空腹及餐后2小時血糖，根據(jù)血糖波動調(diào)整主食種類和用量。運動建議在餐后1小時進行，避免空腹運動導致低血糖。出現(xiàn)持續(xù)高血糖或反復低血糖應及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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