妊娠甲減引起的原因有哪些
妊娠甲減可能由甲狀腺功能減退癥、橋本甲狀腺炎、碘缺乏、甲狀腺手術(shù)史、放射性碘治療史等原因引起。妊娠甲減通常表現(xiàn)為乏力、畏寒、體重增加、記憶力減退等癥狀,需及時就醫(yī)干預(yù)。
1、甲狀腺功能減退癥
妊娠期甲狀腺激素需求增加,若孕前已存在甲狀腺功能減退癥,妊娠后可能加重病情?;颊呖赡艹霈F(xiàn)皮膚干燥、便秘等癥狀,需遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片等藥物替代治療。
2、橋本甲狀腺炎
自身免疫性甲狀腺炎是妊娠甲減常見病因,體內(nèi)抗甲狀腺過氧化物酶抗體會破壞甲狀腺組織。這類患者可能出現(xiàn)甲狀腺腫大,需定期監(jiān)測促甲狀腺激素水平。
3、碘缺乏
妊娠期碘需求量增加,碘攝入不足會影響甲狀腺激素合成。孕婦可能出現(xiàn)胎兒發(fā)育遲緩,建議通過加碘鹽、海帶等食物補(bǔ)充,必要時使用碘劑。
4、甲狀腺手術(shù)史
既往甲狀腺部分或全切除術(shù)后,殘留甲狀腺組織可能無法滿足妊娠期需求。這類孕婦需在孕早期調(diào)整左甲狀腺素鈉片劑量,并每4周復(fù)查甲狀腺功能。
5、放射性碘治療史
因甲亢接受過放射性碘治療的患者,妊娠期可能出現(xiàn)甲狀腺功能減退。治療前應(yīng)評估甲狀腺儲備功能,妊娠后需密切監(jiān)測促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平。
妊娠甲減孕婦應(yīng)保證每日150微克碘攝入,適量食用海產(chǎn)品、乳制品和蛋類,避免過量攝入致甲狀腺腫物質(zhì)如卷心菜、木薯。每周進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動如散步、孕婦瑜伽,定期復(fù)查甲狀腺功能,保持情緒穩(wěn)定,睡眠充足。出現(xiàn)胎動異?;蛩[加重需立即就診。
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