輸卵管炎的臨床表現(xiàn)主要有下腹痛、陰道分泌物增多、發(fā)熱、月經(jīng)異常、排尿不適等癥狀。輸卵管炎通常由細(xì)菌感染引起，可能伴隨盆腔炎、不孕等并發(fā)癥。

1、下腹痛

輸卵管炎患者常出現(xiàn)持續(xù)性下腹痛，疼痛可能位于一側(cè)或雙側(cè)，活動(dòng)或性交后加重。疼痛程度從隱痛到劇烈絞痛不等，可能與炎癥刺激腹膜或輸卵管腫脹有關(guān)。急性發(fā)作時(shí)疼痛可能放射至腰骶部或大腿內(nèi)側(cè)。部分患者可能誤以為是胃腸不適或痛經(jīng)，延誤就醫(yī)。

2、陰道分泌物增多

約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)黃色或膿性陰道分泌物，伴有異味。分泌物增多與病原體感染導(dǎo)致宮頸及輸卵管黏膜充血滲出有關(guān)。淋病奈瑟菌感染時(shí)分泌物可能呈黃綠色，衣原體感染時(shí)分泌物較稀薄。長期分泌物刺激可能引發(fā)外陰瘙癢或灼熱感。

3、發(fā)熱

急性輸卵管炎患者體溫可達(dá)38-39攝氏度，伴有寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀。發(fā)熱由細(xì)菌毒素入血引發(fā)全身炎癥反應(yīng)所致。慢性輸卵管炎可能表現(xiàn)為低熱或午后潮熱。體溫升高程度與感染嚴(yán)重性相關(guān)，高熱不退可能提示輸卵管積膿或盆腔膿腫形成。

4、月經(jīng)異常

部分患者出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長或經(jīng)量增多。炎癥影響卵巢功能可能導(dǎo)致排卵障礙，子宮內(nèi)膜受累可引起異常子宮出血。慢性輸卵管炎可能引發(fā)繼發(fā)性閉經(jīng)。月經(jīng)異常需與內(nèi)分泌疾病鑒別，長期不愈可能影響生育功能。

5、排尿不適

當(dāng)炎癥波及膀胱或尿道時(shí)，可能出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿疼痛等癥狀。輸卵管與膀胱解剖位置相鄰，嚴(yán)重炎癥可通過局部蔓延或淋巴擴(kuò)散累及泌尿系統(tǒng)。排尿癥狀易被誤診為尿路感染，需結(jié)合婦科檢查明確診斷。

輸卵管炎患者應(yīng)保持外陰清潔，避免盆浴和性生活。飲食宜清淡，多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素增強(qiáng)免疫力。急性期需臥床休息，下腹部熱敷可緩解疼痛。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)慢性炎癥。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛或陰道異常出血時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行服用抗生素。治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑完成全程藥物治療，預(yù)防復(fù)發(fā)和并發(fā)癥。