月經(jīng)不調(diào)應(yīng)該檢查什么項目
月經(jīng)不調(diào)需根據(jù)具體情況檢查性激素六項、婦科超聲、甲狀腺功能、血常規(guī)、凝血功能等項目。月經(jīng)不調(diào)可能與內(nèi)分泌紊亂、器質(zhì)性疾病、全身性疾病等因素有關(guān)，需結(jié)合檢查結(jié)果明確病因。
1、性激素六項
通過測定促卵泡生成素、黃體生成素、雌二醇、孕酮、睪酮、催乳素水平，評估卵巢功能及下丘腦-垂體-卵巢軸調(diào)節(jié)機(jī)制。多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等疾病可引起激素水平異常，表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂或閉經(jīng)。檢查需在月經(jīng)第2-4天抽血，空腹?fàn)顟B(tài)更準(zhǔn)確。
2、婦科超聲
經(jīng)陰道或腹部超聲可觀察子宮形態(tài)、內(nèi)膜厚度及卵巢結(jié)構(gòu)。子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、腺肌癥等器質(zhì)性疾病可能導(dǎo)致經(jīng)量增多或周期縮短。超聲還能判斷是否存在多囊卵巢樣改變，輔助診斷多囊卵巢綜合征。
3、甲狀腺功能
甲狀腺功能亢進(jìn)或減退均可干擾月經(jīng)周期。檢查包括促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標(biāo)。甲亢常見經(jīng)量減少甚至閉經(jīng)，甲減多伴經(jīng)期延長和經(jīng)量增多。甲狀腺抗體檢測有助于診斷自身免疫性甲狀腺疾病。
4、血常規(guī)
通過紅細(xì)胞計數(shù)、血紅蛋白等指標(biāo)判斷是否因月經(jīng)過多導(dǎo)致貧血。長期貧血可能加重月經(jīng)不調(diào)癥狀。血小板計數(shù)異?？赡芴崾灸δ苷系K，與異常子宮出血相關(guān)。
5、凝血功能
凝血酶原時間、活化部分凝血活酶時間等檢測可篩查凝血異常疾病。青春期月經(jīng)過多患者需排除血友病等遺傳性凝血障礙?？沽字贵w檢測有助于識別自身免疫性疾病引起的月經(jīng)紊亂。
月經(jīng)不調(diào)患者檢查前應(yīng)記錄至少3個月經(jīng)周期情況，包括出血時間、經(jīng)量變化及伴隨癥狀。避免在經(jīng)期進(jìn)行婦科檢查，超聲檢查需根據(jù)醫(yī)囑選擇合適時機(jī)。保持規(guī)律作息，避免過度節(jié)食或劇烈運動，適度補(bǔ)充含鐵食物預(yù)防貧血。若檢查發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時復(fù)診，不可自行服用激素類藥物調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。
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