腦溢血前兆主要包括劇烈頭痛、突發(fā)眩暈、單側(cè)肢體麻木、言語障礙和視物模糊。腦溢血通常由高血壓、腦血管畸形等因素引起，可能伴隨嘔吐、意識模糊等癥狀。

1、劇烈頭痛

突發(fā)性劇烈頭痛是腦溢血的典型前兆，疼痛多位于后腦勺或全頭部，呈炸裂樣或鈍痛。這種頭痛與普通頭痛不同，常伴隨頸部僵硬感，可能因顱內(nèi)壓升高或血管痙攣導(dǎo)致?；颊咝枇⒓雌脚P休息，避免移動頭部，測量血壓并記錄頭痛持續(xù)時間。若頭痛持續(xù)加重或伴隨其他神經(jīng)癥狀，須緊急就醫(yī)進行頭顱CT檢查。

2、突發(fā)眩暈

無明顯誘因的突發(fā)眩暈可能提示小腦或腦干出血，患者常感覺天旋地轉(zhuǎn)、站立不穩(wěn)，甚至摔倒。眩暈發(fā)作時可能伴隨眼球震顫、惡心出汗等癥狀，與內(nèi)耳疾病引起的眩暈相比，腦溢血相關(guān)眩暈通常不伴隨耳鳴。此時應(yīng)保持坐位或臥位防止跌倒，避免突然改變體位，盡快聯(lián)系急救人員。

3、單側(cè)肢體麻木

身體一側(cè)尤其是上肢和面部突然出現(xiàn)麻木無力，常見于基底節(jié)區(qū)出血。患者可能表現(xiàn)為持物掉落、嘴角歪斜、行走拖步等癥狀，這是運動神經(jīng)通路受壓的表現(xiàn)。測試時可讓患者同時抬起雙臂，觀察是否有一側(cè)下垂；或微笑觀察面部對稱性。發(fā)現(xiàn)此類癥狀應(yīng)立即撥打急救電話，在等待救援期間記錄癥狀出現(xiàn)時間和進展。

4、言語障礙

突然出現(xiàn)的表達困難或理解障礙可能源于大腦語言中樞供血異常?；颊呖赡鼙憩F(xiàn)為說話含糊不清、用詞錯誤，或完全不能組織語言，但意識清醒?？勺尰颊咧貜?fù)簡單句子測試語言功能，如發(fā)現(xiàn)異常需保持患者情緒穩(wěn)定，清除口腔分泌物防止窒息，避免強行讓患者說話加重出血。

5、視物模糊

突發(fā)視力下降、視野缺損或復(fù)視可能提示枕葉出血或顱內(nèi)壓增高。患者可能描述為眼前黑影、視物成雙或管狀視野，瞳孔對光反射可能減弱。此時應(yīng)關(guān)閉強光源，讓患者閉眼休息，記錄視力變化情況。切忌揉眼或使用眼藥水，這些癥狀需要神經(jīng)眼科專項檢查確診。

預(yù)防腦溢血需長期控制血壓在140/90毫米汞柱以下，每日監(jiān)測并記錄血壓變化。飲食上采用低鹽低脂模式，每日鈉攝入不超過5克，增加富含鉀的香蕉、菠菜等攝入。保持每周150分鐘中等強度運動如快走、游泳，避免劇烈爆發(fā)性運動。戒煙并限制酒精攝入，男性每日不超過25克乙醇。40歲以上人群每年進行頸動脈超聲篩查，有腦血管病家族史者需增加磁共振血管成像檢查。出現(xiàn)前兆癥狀時立即記錄發(fā)作時間、癥狀特征，為醫(yī)生提供詳細病史資料。