腦溢血前兆主要有突發(fā)劇烈頭痛、單側(cè)肢體麻木無(wú)力、言語(yǔ)不清或理解困難、視力突然下降或視野缺損、頻繁惡心嘔吐等表現(xiàn)。腦溢血多由高血壓、腦血管畸形、動(dòng)脈瘤破裂等因素引起，需立即就醫(yī)處理。

1、突發(fā)劇烈頭痛

腦溢血引起的頭痛多為突發(fā)性炸裂樣疼痛，與普通頭痛不同，常伴隨頸部僵硬感。這種頭痛可能因顱內(nèi)壓急劇升高或血管破裂刺激腦膜所致。若患者有高血壓病史，突發(fā)頭痛時(shí)需警惕腦溢血可能，應(yīng)立即平臥并呼叫急救。

2、單側(cè)肢體麻木無(wú)力

表現(xiàn)為一側(cè)手臂或腿部突然無(wú)力、持物掉落、行走不穩(wěn)，可能伴隨面部肌肉下垂。這是腦溢血壓迫運(yùn)動(dòng)神經(jīng)通路的典型表現(xiàn)，常見(jiàn)于基底節(jié)區(qū)出血?；颊呖赡艹霈F(xiàn)病理反射陽(yáng)性，如巴賓斯基征，需避免移動(dòng)患者以免加重出血。

3、言語(yǔ)不清或理解困難

患者可能出現(xiàn)說(shuō)話含糊、詞不達(dá)意，或無(wú)法理解他人語(yǔ)言，提示語(yǔ)言中樞受損。此類癥狀常見(jiàn)于大腦左側(cè)顳葉或額葉出血。部分患者會(huì)伴隨書(shū)寫(xiě)障礙或計(jì)算能力下降，需保持環(huán)境安靜，減少患者交流負(fù)擔(dān)。

4、視力突然下降

突發(fā)視物模糊、復(fù)視或視野缺失可能提示枕葉出血或腦干出血。部分患者描述為眼前黑影遮擋或視野范圍縮小，嚴(yán)重時(shí)可致短暫失明。這類視覺(jué)障礙通常不伴隨眼痛，可與眼部疾病相鑒別。

5、頻繁惡心嘔吐

顱內(nèi)壓升高刺激嘔吐中樞可導(dǎo)致噴射性嘔吐，常與頭痛伴隨出現(xiàn)。嘔吐物多為胃內(nèi)容物，嚴(yán)重時(shí)可含膽汁。患者可能出現(xiàn)意識(shí)狀態(tài)改變，如嗜睡或煩躁，需將頭部偏向一側(cè)防止誤吸。

腦溢血屬于神經(jīng)科急癥，出現(xiàn)上述任一癥狀均需立即撥打急救電話。在等待救援期間，應(yīng)讓患者保持靜臥，頭部墊高，避免劇烈搬動(dòng)。有高血壓病史者需規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓，限制鈉鹽攝入，避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。康復(fù)期患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練和語(yǔ)言康復(fù)，逐步恢復(fù)日常生活能力。