剖腹產(chǎn)滿月了還有惡露怎么回事
剖腹產(chǎn)滿月后仍有惡露可能由子宮復(fù)舊不良、宮腔感染、胎盤胎膜殘留、凝血功能障礙或內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起,可通過藥物調(diào)理、清宮手術(shù)、抗感染治療等方式干預(yù)。
1、子宮復(fù)舊不良
剖腹產(chǎn)術(shù)后子宮收縮乏力可能導(dǎo)致惡露持續(xù)時(shí)間延長,常伴隨下腹墜脹感。可通過熱敷下腹部促進(jìn)血液循環(huán),遵醫(yī)囑使用縮宮素鼻噴霧劑或益母草顆粒幫助子宮恢復(fù)。
2、宮腔感染
細(xì)菌上行感染引發(fā)的子宮內(nèi)膜炎會(huì)出現(xiàn)血色惡露伴異味,可能伴隨低熱癥狀。需進(jìn)行分泌物培養(yǎng)后使用甲硝唑陰道泡騰片聯(lián)合頭孢克肟分散片抗感染治療。
3、胎盤胎膜殘留
剖宮產(chǎn)術(shù)中胎盤剝離不全時(shí),殘留組織影響子宮內(nèi)膜修復(fù),導(dǎo)致褐色惡露淋漓不盡。超聲確診后需行宮腔鏡下清宮術(shù),術(shù)后服用產(chǎn)婦安合劑促進(jìn)恢復(fù)。
4、凝血功能障礙
妊娠期凝血功能異?;蚩鼓幬锸褂每赡軐?dǎo)致惡露量多色鮮紅。需檢測凝血四項(xiàng),必要時(shí)輸注凝血酶原復(fù)合物并停用抗凝劑。
5、內(nèi)分泌失調(diào)
產(chǎn)后激素水平紊亂會(huì)影響子宮內(nèi)膜脫落周期,表現(xiàn)為惡露反復(fù)??蓹z查性激素六項(xiàng),遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
建議保持會(huì)陰清潔干燥,每日用溫水清洗外陰并勤換衛(wèi)生巾;飲食上多攝入動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵元素食物;避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng);若惡露突然增多或出現(xiàn)發(fā)熱需立即就醫(yī);產(chǎn)后42天應(yīng)常規(guī)復(fù)查超聲評(píng)估子宮恢復(fù)情況。




