哮喘病人應(yīng)該注意什么
哮喘病人需注意避免誘發(fā)因素、規(guī)范用藥、監(jiān)測(cè)癥狀、調(diào)整生活方式及定期復(fù)查。哮喘是慢性氣道炎癥性疾病，主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促和胸悶。
1、避免誘發(fā)因素
哮喘病人應(yīng)遠(yuǎn)離花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過敏原，霧霾天氣減少外出。冷空氣、煙草煙霧、強(qiáng)烈氣味等刺激物可能誘發(fā)支氣管痙攣，需保持室內(nèi)通風(fēng)并佩戴口罩防護(hù)。部分患者對(duì)阿司匹林等藥物敏感，用藥前需告知醫(yī)生哮喘病史。
2、規(guī)范用藥
需遵醫(yī)囑長期使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德氣霧劑控制炎癥，急性發(fā)作時(shí)按需使用短效β2受體激動(dòng)劑如沙丁胺醇吸入劑。避免自行增減藥量，掌握正確吸入方法，用藥后漱口防止口腔真菌感染。記錄用藥反應(yīng)并及時(shí)反饋給醫(yī)生調(diào)整方案。
3、監(jiān)測(cè)癥狀
每日用峰流速儀監(jiān)測(cè)呼氣流量變化，記錄喘息發(fā)作頻率和夜間憋醒次數(shù)。若出現(xiàn)用藥后癥狀未緩解、說話困難、嘴唇發(fā)紺等危象表現(xiàn)，應(yīng)立即就醫(yī)。建議使用哮喘控制測(cè)試問卷定期評(píng)估病情控制水平。
4、調(diào)整生活方式
適度進(jìn)行游泳、散步等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心肺功能，運(yùn)動(dòng)前熱身并隨身攜帶急救藥物。飲食宜清淡，避免過飽誘發(fā)胃食管反流。保持情緒穩(wěn)定，焦慮緊張可能通過神經(jīng)反射加重氣道高反應(yīng)性。
5、定期復(fù)查
每3-6個(gè)月復(fù)查肺功能和氣道炎癥指標(biāo)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情調(diào)整階梯治療方案。疫苗接種可預(yù)防呼吸道感染誘發(fā)急性發(fā)作，建議每年接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗。妊娠期哮喘患者需加強(qiáng)產(chǎn)前隨訪。
哮喘病人應(yīng)建立個(gè)人健康檔案，記錄發(fā)作誘因和用藥日記；家中備足藥物并檢查有效期，急救藥物需隨身攜帶；學(xué)習(xí)腹式呼吸和縮唇呼吸等呼吸訓(xùn)練技巧；冬季注意保暖避免呼吸道感染；合并過敏性鼻炎或胃食管反流時(shí)需同步治療。通過長期規(guī)范管理，多數(shù)患者可達(dá)到良好控制狀態(tài)。
