骨髓炎的主要癥狀表現(xiàn)有哪些
骨髓炎的主要癥狀表現(xiàn)為局部疼痛、紅腫發(fā)熱、活動受限、全身發(fā)熱、竇道流膿等。骨髓炎是由細菌感染引起的骨組織炎癥，可能由外傷、血源性感染或鄰近組織感染擴散導(dǎo)致。
1、局部疼痛
骨髓炎患者早期常出現(xiàn)患處持續(xù)性鈍痛或搏動性疼痛，夜間加重。疼痛可能伴隨壓痛，叩擊病變骨骼可誘發(fā)劇烈疼痛。這種疼痛通常由炎癥刺激骨膜神經(jīng)或膿液積聚導(dǎo)致骨內(nèi)壓升高引起。
2、紅腫發(fā)熱
病變部位皮膚會出現(xiàn)發(fā)紅、腫脹，觸摸時有明顯發(fā)熱感。這是由于炎癥反應(yīng)導(dǎo)致局部血管擴張、血流增加及炎性細胞浸潤所致。嚴重時可形成皮下膿腫。
3、活動受限
受累骨骼鄰近關(guān)節(jié)常出現(xiàn)活動障礙，患者可能因疼痛而主動限制肢體活動。若病變位于下肢，可能出現(xiàn)跛行；位于脊柱時可能影響彎腰動作。長期活動受限可導(dǎo)致肌肉萎縮。
4、全身發(fā)熱
急性骨髓炎患者多伴有38℃以上的發(fā)熱，可能伴隨寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀。慢性骨髓炎急性發(fā)作時也可能出現(xiàn)低熱。發(fā)熱由細菌毒素和炎癥介質(zhì)作用于體溫調(diào)節(jié)中樞引起。
5、竇道流膿
慢性骨髓炎患者皮膚可能形成竇道，持續(xù)排出膿性分泌物。竇道口周圍皮膚色素沉著，可能暫時愈合后又反復(fù)破潰。這是死骨形成和慢性感染持續(xù)存在的典型表現(xiàn)。
骨髓炎患者需注意休息，避免患肢負重；保持傷口清潔干燥，定期換藥；加強營養(yǎng)攝入，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素供給；嚴格遵醫(yī)囑完成抗生素療程，不可自行停藥；康復(fù)期可進行適度關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)發(fā)熱時應(yīng)及時復(fù)診。
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