肺炎會(huì)出現(xiàn)胸水嗎
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肺炎可能會(huì)出現(xiàn)胸水，多見于細(xì)菌性肺炎、結(jié)核性胸膜炎等感染性疾病。胸水通常由炎癥反應(yīng)導(dǎo)致胸膜通透性增加或淋巴回流受阻引起。
細(xì)菌性肺炎是肺炎合并胸水的常見原因，病原體如肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等可刺激胸膜產(chǎn)生炎性滲出液?；颊叱l(fā)熱咳嗽外可能出現(xiàn)胸悶氣促，胸水量少時(shí)可通過抗生素治療控制感染，胸水多時(shí)需穿刺引流。結(jié)核性胸膜炎是結(jié)核分枝桿菌感染胸膜所致，胸水多為淡黃色滲出液，伴有低熱盜汗，需規(guī)范抗結(jié)核治療并監(jiān)測(cè)肝功能。病毒性肺炎較少引起胸水，但重癥流感病毒或腺病毒感染可能合并胸腔積液，以對(duì)癥支持治療為主。肺炎旁胸腔積液指肺炎鄰近胸膜產(chǎn)生的反應(yīng)性積液，量少且隨肺炎好轉(zhuǎn)吸收，無須特殊處理。惡性腫瘤如肺癌侵犯胸膜也可導(dǎo)致胸水，需通過胸水細(xì)胞學(xué)或胸膜活檢明確診斷。
肺炎患者出現(xiàn)呼吸困難或胸痛加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查胸部CT，明確胸水性質(zhì)后針對(duì)性治療。日常需保持充足休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重缺氧，飲食選擇高蛋白易消化食物如魚肉蛋奶，限制鈉鹽攝入以減少液體潴留?；謴?fù)期可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸，定期復(fù)查胸片觀察胸水吸收情況。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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