肺門鈣化是什么原因
肺門鈣化可能由肺結(jié)核愈合后鈣鹽沉積、塵肺病長期粉塵刺激、肺部陳舊性感染、血管鈣化或腫瘤轉(zhuǎn)移性鈣化等原因引起。鈣化灶通常是良性病變，但需結(jié)合影像學與臨床癥狀綜合評估。
1、肺結(jié)核愈合后鈣鹽沉積
肺結(jié)核治愈過程中，病灶區(qū)域可能形成鈣鹽沉積。結(jié)核分枝桿菌感染引發(fā)肉芽腫性炎癥，愈合時巨噬細胞吞噬壞死組織并與鈣離子結(jié)合，形成X線下可見的高密度影?；颊呖赡苡锌人?、低熱等既往病史，通常無須特殊治療，定期復查胸部CT即可。
2、塵肺病長期粉塵刺激
長期接觸二氧化硅、煤塵等職業(yè)粉塵可導致肺門淋巴結(jié)鈣化。粉塵被肺泡巨噬細胞吞噬后轉(zhuǎn)運至淋巴系統(tǒng)，引發(fā)纖維化及鈣鹽沉積?；颊叱０橛泻粑щy、胸痛等癥狀，需脫離粉塵環(huán)境并使用乙酰半胱氨酸泡騰片、漢防己甲素片等抗纖維化藥物。
3、肺部陳舊性感染
既往細菌性肺炎、真菌感染等炎癥愈合后可能遺留鈣化灶。病原體破壞的肺組織在修復過程中發(fā)生營養(yǎng)不良性鈣化，CT表現(xiàn)為點狀或片狀高密度影。若無活動性感染證據(jù)，一般無須干預，但合并支氣管擴張時可使用鹽酸氨溴索口服溶液控制痰液。
4、血管鈣化
高血壓或動脈粥樣硬化患者可能出現(xiàn)肺血管壁鈣化。血管內(nèi)膜損傷后鈣磷代謝異常，羥基磷灰石結(jié)晶沉積于血管中層，胸部X線可見軌道樣鈣化影。需控制原發(fā)病，如使用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。
5、腫瘤轉(zhuǎn)移性鈣化
甲狀旁腺功能亢進、多發(fā)性骨髓瘤等疾病導致高鈣血癥時，鈣鹽可異位沉積于肺門淋巴結(jié)?；颊叱０楣峭础⒍嗄虻劝Y狀，需治療原發(fā)病，如使用西那卡塞片調(diào)節(jié)鈣磷代謝。
發(fā)現(xiàn)肺門鈣化后應避免吸煙及接觸污染空氣，適量增加富含維生素D的食物如魚類、蛋黃以促進鈣代謝平衡。建議每6-12個月復查胸部CT，若出現(xiàn)新發(fā)咳嗽、咯血等癥狀需及時就診呼吸內(nèi)科。日常可進行散步、太極拳等低強度運動改善肺功能，但塵肺病患者需避免劇烈運動誘發(fā)氣促。
