扁桃體反復(fù)化膿的原因是什么
扁桃體反復(fù)化膿可能由免疫力低下、病原體感染、鄰近器官炎癥、扁桃體結(jié)構(gòu)異常、胃食管反流等因素引起，可通過增強(qiáng)免疫力、抗感染治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
1、免疫力低下
長(zhǎng)期熬夜、營(yíng)養(yǎng)不良或患有慢性疾病可能導(dǎo)致機(jī)體抵抗力下降，使扁桃體易受細(xì)菌或病毒侵襲。常見病原體包括A組β溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌等?；颊呖赡馨橛蟹磸?fù)低熱、乏力等癥狀。建議保持規(guī)律作息，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C片、蛋白粉等營(yíng)養(yǎng)制劑，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑。
2、病原體感染
溶血性鏈球菌感染未徹底清除可能引發(fā)反復(fù)化膿，該細(xì)菌可產(chǎn)生溶血素和透明質(zhì)酸酶破壞組織?；颊叱Ｒ娧释磩×?、扁桃體表面膿栓形成。需進(jìn)行咽拭子培養(yǎng)明確病原體，可選用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合復(fù)方氯己定含漱液局部消炎。
3、鄰近器官炎癥
慢性鼻竇炎、齲齒等鄰近病灶的炎性分泌物持續(xù)刺激扁桃體，可能導(dǎo)致反復(fù)感染?；颊叨喟橛斜侨?、牙齒叩痛等表現(xiàn)。需同步治療原發(fā)病，如使用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制鼻竇炎，配合甲硝唑口頰片處理口腔感染。
4、扁桃體結(jié)構(gòu)異常
隱窩過深或表面凹凸不平的扁桃體更易滯留食物殘?jiān)图?xì)菌，形成慢性感染灶。此類患者吞咽時(shí)常有異物感，檢查可見隱窩內(nèi)膿栓。急性期需用青霉素V鉀片抗感染，緩解期可考慮等離子扁桃體切除術(shù)等手術(shù)治療。
5、胃食管反流
胃酸反流至咽部會(huì)損傷扁桃體黏膜屏障，增加感染風(fēng)險(xiǎn)?；颊叨喟榉此?、晨起聲嘶等癥狀。建議睡前3小時(shí)禁食，抬高床頭15-20厘米，可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸。
日常需保持口腔清潔，三餐后使用生理鹽水漱口，避免辛辣刺激性食物。冬季注意頸部保暖，流感季節(jié)減少人群密集場(chǎng)所暴露。若每年發(fā)作超過4次或伴隨睡眠呼吸暫停，建議耳鼻喉科評(píng)估手術(shù)指征。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)定期檢查孩子咽喉情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
