準(zhǔn)分子激光近視眼手術(shù)的全過(guò)程主要包括術(shù)前檢查、手術(shù)準(zhǔn)備、激光切削與角膜瓣處理、術(shù)后即刻觀察四個(gè)階段。

手術(shù)的第一步是全面的術(shù)前檢查，這通常需要1-2小時(shí)。醫(yī)生會(huì)進(jìn)行詳細(xì)的視力、驗(yàn)光、眼壓、角膜厚度、角膜曲率、瞳孔直徑、眼底情況以及角膜地形圖等檢查，以精確評(píng)估近視度數(shù)、散光度數(shù)、角膜條件，并排除圓錐角膜、嚴(yán)重干眼癥、活動(dòng)性眼部炎癥等手術(shù)禁忌癥。這些檢查數(shù)據(jù)是設(shè)計(jì)個(gè)性化手術(shù)方案的基礎(chǔ)，確保手術(shù)的安全性與有效性。符合手術(shù)條件的患者，在檢查前需停戴軟性隱形眼鏡1-2周，停戴硬性隱形眼鏡3-4周。

第二步是手術(shù)當(dāng)日的準(zhǔn)備與實(shí)施?；颊哌M(jìn)入手術(shù)室后，護(hù)士會(huì)協(xié)助更換手術(shù)衣并進(jìn)行眼部清潔消毒，隨后使用表面麻醉眼藥水?；颊咂脚P于手術(shù)床上，醫(yī)生會(huì)使用開(kāi)瞼器固定眼瞼以防止眨眼。在激光切削環(huán)節(jié)，以主流的飛秒激光聯(lián)合準(zhǔn)分子激光手術(shù)為例，首先由飛秒激光在角膜表層制作一個(gè)厚度約為100-120微米的角膜瓣，醫(yī)生隨后將角膜瓣掀開(kāi)。接著，患者需要注視顯微鏡內(nèi)的指示燈，準(zhǔn)分子激光設(shè)備會(huì)根據(jù)預(yù)設(shè)的手術(shù)方案，以氣化方式精確切削角膜基質(zhì)層，改變角膜曲率以矯正屈光不正。激光切削過(guò)程僅持續(xù)數(shù)十秒，期間能聞到輕微的焦糊味。切削完成后，醫(yī)生會(huì)用生理鹽水沖洗角膜基質(zhì)床，并將角膜瓣復(fù)位貼合。整個(gè)手術(shù)過(guò)程從準(zhǔn)備到結(jié)束，雙眼大約需要10-15分鐘。

第三步是術(shù)后即刻的觀察與離院。手術(shù)結(jié)束后，患者會(huì)在休息區(qū)觀察一段時(shí)間，醫(yī)生會(huì)檢查角膜瓣的復(fù)位情況，確認(rèn)無(wú)誤后，為患者佩戴透明眼罩或護(hù)目鏡，以防止夜間無(wú)意識(shí)揉眼。此時(shí)視力已有明顯改善，但可能伴有異物感、流淚、畏光等不適，這屬于正常術(shù)后反應(yīng)。醫(yī)生會(huì)交代術(shù)后用藥方法，通常包括抗生素眼藥水如左氧氟沙星滴眼液、激素類眼藥水如氟米龍滴眼液以及人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液，并叮囑按時(shí)復(fù)查，一般為術(shù)后第1天、第1周、第1個(gè)月、第3個(gè)月和半年。患者術(shù)后須避免揉眼，防止臟水入眼，并按照醫(yī)囑使用眼藥水以促進(jìn)愈合、預(yù)防感染和減輕炎癥反應(yīng)。

術(shù)后恢復(fù)期內(nèi)，應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用眼藥水，定期復(fù)查以便醫(yī)生監(jiān)測(cè)角膜愈合情況及視力穩(wěn)定程度。注意用眼衛(wèi)生，避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼，減少電子屏幕使用時(shí)間，保證充足睡眠。外出時(shí)佩戴太陽(yáng)鏡以防紫外線與風(fēng)沙刺激。飲食上可適當(dāng)多攝入富含維生素A、維生素C及優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，如胡蘿卜、西藍(lán)花、深海魚(yú)、雞蛋等，有助于角膜修復(fù)。術(shù)后初期避免游泳、桑拿及對(duì)抗性強(qiáng)的球類運(yùn)動(dòng)，防止眼部受傷或感染。若出現(xiàn)眼痛加劇、視力突然下降、大量分泌物等異常情況，須立即就醫(yī)。