肺磨玻璃結(jié)節(jié)是怎么回事
肺磨玻璃結(jié)節(jié)可能由炎癥、感染、出血、纖維化或早期肺癌等原因引起,可通過定期復(fù)查、抗感染治療、手術(shù)切除等方式處理。
1、炎癥
肺部炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致肺泡內(nèi)滲出液增多,在影像學(xué)上表現(xiàn)為磨玻璃樣改變。這類結(jié)節(jié)通常伴隨咳嗽、發(fā)熱等癥狀,可通過抗炎治療或觀察隨訪緩解。
2、感染
細(xì)菌、病毒或真菌感染可能引起局部肺泡滲出,形成暫時(shí)性磨玻璃結(jié)節(jié)。結(jié)核分枝桿菌感染可能表現(xiàn)為多發(fā)性結(jié)節(jié),需結(jié)合痰培養(yǎng)等檢查確診后抗結(jié)核治療。
3、出血
肺毛細(xì)血管破裂出血時(shí),紅細(xì)胞進(jìn)入肺泡腔可形成磨玻璃樣改變。常見于外傷、凝血功能障礙或血管畸形,出血吸收后結(jié)節(jié)可能自行消失。
4、纖維化
間質(zhì)性肺病導(dǎo)致的肺泡間隔增厚會(huì)呈現(xiàn)磨玻璃征象,可能伴隨進(jìn)行性呼吸困難。高分辨率CT可顯示網(wǎng)格影等特征,需肺功能檢查明確肺纖維化程度。
5、早期肺癌
非典型腺瘤樣增生或原位腺癌在CT上可表現(xiàn)為純磨玻璃結(jié)節(jié),生長緩慢但可能逐漸出現(xiàn)實(shí)性成分。持續(xù)存在的磨玻璃結(jié)節(jié)需通過病理活檢明確性質(zhì)。
發(fā)現(xiàn)肺磨玻璃結(jié)節(jié)后應(yīng)避免吸煙及接觸粉塵,保持室內(nèi)空氣流通,適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能。建議每3-6個(gè)月復(fù)查胸部CT觀察結(jié)節(jié)變化,若出現(xiàn)體積增大、密度增高或?qū)嵭猿煞衷黾拥葠盒哉飨螅瑧?yīng)及時(shí)胸外科就診評(píng)估手術(shù)指征。日常注意監(jiān)測咳嗽、胸痛等癥狀變化,合并咯血或體重下降需立即就醫(yī)。




