如何才能知道自己有沒有發(fā)燒
判斷是否發(fā)燒可通過測(cè)量體溫結(jié)合癥狀觀察實(shí)現(xiàn)。主要有體溫計(jì)測(cè)量、癥狀自評(píng)、皮膚觸感對(duì)比、伴隨癥狀識(shí)別、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)五種方法。
1、體溫計(jì)測(cè)量
使用水銀體溫計(jì)或電子體溫計(jì)測(cè)量腋窩溫度5-10分鐘，正常范圍為36-37℃。若腋溫超過37.3℃或口腔/耳溫超過37.8℃可判定為發(fā)熱。測(cè)量前需擦干汗液，避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即檢測(cè)。紅外額溫槍適合快速篩查但精確度較低，建議異常時(shí)用水銀體溫計(jì)復(fù)測(cè)。
2、癥狀自評(píng)
發(fā)熱常伴隨畏寒寒戰(zhàn)、肌肉酸痛、頭痛乏力等全身癥狀。兒童可能出現(xiàn)食欲下降、精神萎靡，老年人可能僅表現(xiàn)為意識(shí)模糊。需注意部分新冠感染者早期僅有無癥狀低熱，癥狀評(píng)估應(yīng)結(jié)合流行病學(xué)史。
3、皮膚觸感對(duì)比
用手背觸摸額頭、頸部或腹部皮膚，與自身正常體溫部位對(duì)比。發(fā)熱者皮膚發(fā)燙且干燥，但該方法受環(huán)境溫度影響大。嬰幼兒可觸摸耳后及軀干部位，手腳冰涼伴軀干高熱提示體溫驟升階段。
4、伴隨癥狀識(shí)別
感染性發(fā)熱多伴有局部癥狀，如呼吸道感染伴咳嗽咽痛，尿路感染伴尿頻尿急。非感染性發(fā)熱可能呈現(xiàn)特征性表現(xiàn)，如風(fēng)濕熱伴游走性關(guān)節(jié)痛，藥物熱伴皮疹。需記錄癥狀出現(xiàn)順序與持續(xù)時(shí)間。
5、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)
建議每4-6小時(shí)復(fù)測(cè)體溫并繪制曲線圖?；魺岫嘁娪趥?，弛張熱常見于化膿性感染，間歇熱提示瘧疾可能。持續(xù)3天以上不明原因發(fā)熱或體溫超過39℃需及時(shí)就醫(yī)，避免自行服用退熱藥掩蓋病情。
發(fā)現(xiàn)發(fā)熱后應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量，選擇米粥、面條等易消化食物。體溫38.5℃以下優(yōu)先物理降溫，用32-34℃溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管處。注意觀察意識(shí)狀態(tài)、尿量及皮膚黏膜變化，嬰幼兒需警惕熱性驚厥。建議記錄發(fā)熱時(shí)間、最高溫度及用藥情況，就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說明病情演變過程。
