怎么才能知道自己有沒有鼻炎
鼻炎可通過鼻塞、流涕、打噴嚏、嗅覺減退、鼻癢等癥狀結(jié)合鼻腔檢查確認。鼻炎可能由過敏原刺激、病毒感染、環(huán)境因素、鼻部結(jié)構(gòu)異常、慢性炎癥等原因引起，可通過過敏原檢測、鼻內(nèi)鏡檢查、鼻分泌物檢查、影像學檢查、病史評估等方式診斷。
1、鼻塞
鼻塞是鼻炎的常見癥狀，表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)鼻腔通氣不暢，可能伴隨呼吸聲粗重。過敏性鼻炎患者接觸花粉、塵螨等過敏原后會出現(xiàn)陣發(fā)性鼻塞，慢性鼻炎患者則可能持續(xù)存在鼻塞。癥狀較輕時可嘗試用生理鹽水沖洗鼻腔，嚴重時需遵醫(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑或鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑。
2、流涕
鼻炎患者常出現(xiàn)清水樣或黏稠鼻涕，過敏性鼻炎以大量清水樣涕為特征，感染性鼻炎可能出現(xiàn)黃綠色膿涕。持續(xù)流涕超過10天需警惕細菌性鼻竇炎。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片緩解過敏癥狀，或桉檸蒎腸溶軟膠囊促進黏液排出。日常應(yīng)避免用力擤鼻以防引發(fā)中耳炎。
3、打噴嚏
陣發(fā)性連續(xù)打噴嚏是過敏性鼻炎的典型表現(xiàn)，晨起或接觸過敏原后癥狀加重。每次發(fā)作可連續(xù)打噴嚏5-20次，可能伴隨眼癢流淚。建議記錄發(fā)作時間與環(huán)境因素幫助識別過敏原，必要時進行血清特異性IgE檢測?？勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑或孟魯司特鈉咀嚼片控制癥狀。
4、嗅覺減退
長期鼻炎可能導致嗅覺敏感度下降，尤其常見于慢性肥厚性鼻炎和鼻息肉患者。炎癥引起的黏膜腫脹會阻礙氣味分子到達嗅區(qū)，嚴重時可能出現(xiàn)完全嗅覺喪失。需通過嗅閾測試評估程度，藥物治療無效者可考慮鼻內(nèi)鏡手術(shù)改善通氣。日常應(yīng)避免吸煙及接觸刺激性氣體。
5、鼻癢
鼻腔瘙癢感常見于過敏性鼻炎，患者會頻繁揉鼻或做皺鼻動作。兒童可能表現(xiàn)為反復做鬼臉或清喉動作。癥狀明顯時可冷敷鼻梁緩解不適，遵醫(yī)囑使用鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑或地氯雷他定干混懸劑。建議每周用60℃熱水清洗床單以減少塵螨接觸。
懷疑鼻炎時應(yīng)記錄癥狀發(fā)作頻率、持續(xù)時間及誘發(fā)因素，避免自行長期使用減充血劑導致藥物性鼻炎。保持室內(nèi)濕度在40-60%，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。癥狀持續(xù)或加重需到耳鼻喉科就診，通過鼻內(nèi)鏡等檢查明確鼻炎類型。合并哮喘或睡眠呼吸暫停的患者需進行多學科聯(lián)合診療。
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