根尖周炎要切除嗎
根尖周炎通常不需要切除，可通過根管治療控制炎癥。根尖周炎的治療方式主要有根管治療、根尖手術(shù)、藥物治療、拔牙、定期復(fù)查等。
1、根管治療
根管治療是根尖周炎的首選治療方法，通過清除感染的牙髓和壞死組織，消毒根管后填充材料封閉根尖孔。該方法能有效消除炎癥并保留患牙，適用于牙體條件尚可且根尖病變范圍較小的患者。治療需分2-3次完成，過程中可能出現(xiàn)短暫脹痛，通常1-2周內(nèi)緩解。
2、根尖手術(shù)
當(dāng)根管治療失敗或根尖病變較大時，可考慮根尖切除術(shù)。手術(shù)在局部麻醉下切除根尖病灶并倒充填根管，適用于上頜前牙等易操作區(qū)域。術(shù)后需配合抗生素如阿莫西林膠囊預(yù)防感染，3-6個月后復(fù)查顯示骨質(zhì)再生即為成功。
3、藥物治療
急性發(fā)作期可短期使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，配合甲硝唑片控制厭氧菌感染。藥物治療不能替代根管治療，僅作為輔助手段。長期服用非甾體抗炎藥可能引起胃腸不適，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
4、拔牙
對嚴(yán)重破壞無法保留的患牙，或合并頜骨骨髓炎等并發(fā)癥時需拔除。拔牙后3個月可考慮種植牙修復(fù)，期間需保持口腔衛(wèi)生避免鄰牙移位。糖尿病患者拔牙前應(yīng)控制血糖，降低干槽癥風(fēng)險。
5、定期復(fù)查
治療后每半年拍攝牙片監(jiān)測根尖愈合情況，持續(xù)2年以上。復(fù)查中發(fā)現(xiàn)根尖陰影擴大需及時處理，日常使用含氟牙膏刷牙并配合牙線清潔鄰面。吸煙患者戒煙可顯著提高治療效果。
根尖周炎患者應(yīng)避免用患牙咀嚼硬物，飯后用溫鹽水漱口減少菌斑堆積。飲食選擇軟質(zhì)高蛋白食物如雞蛋羹、魚肉等，補充維生素C促進組織修復(fù)。出現(xiàn)咬合痛或牙齦腫脹需立即復(fù)診，延誤治療可能導(dǎo)致頜骨囊腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣和定期潔牙能有效預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。
相關(guān)推薦
.jpg)
