起床時(shí)頭暈可能由體位性低血壓、睡眠不足、耳石癥、貧血、頸椎病等原因引起，通常表現(xiàn)為眼前發(fā)黑、站立不穩(wěn)、心慌、惡心、頸部不適等癥狀。

一、體位性低血壓

體位性低血壓是指從臥位或坐位突然站起時(shí)，血壓出現(xiàn)短暫下降，導(dǎo)致腦部供血不足而引起頭暈。這種情況在老年人、長期臥床者或服用某些降壓藥物的人群中較為常見?；颊叱Ｔ诳焖俑淖凅w位時(shí)感到頭暈、眼前發(fā)黑，嚴(yán)重時(shí)可能暈倒。日常護(hù)理建議緩慢改變姿勢，如起床時(shí)先在床邊坐幾分鐘再站立。若癥狀頻繁出現(xiàn)，建議就醫(yī)檢查，醫(yī)生可能會調(diào)整現(xiàn)有藥物或建議使用鹽酸米多君片等藥物提升血壓。

二、睡眠不足

長期睡眠時(shí)間不足或睡眠質(zhì)量差，會導(dǎo)致大腦和身體未能得到充分休息，從而在晨起時(shí)出現(xiàn)頭暈、乏力、注意力不集中等表現(xiàn)。這屬于生理性因素，通常不伴有其他器質(zhì)性病變的癥狀。改善措施關(guān)鍵在于調(diào)整作息，保證每晚有充足的睡眠時(shí)間，成年人一般需要7至8小時(shí)。睡前避免飲用咖啡、濃茶，營造安靜、黑暗的睡眠環(huán)境有助于提高睡眠質(zhì)量。若長期失眠，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用助眠藥物，如酒石酸唑吡坦片。

三、耳石癥

耳石癥，醫(yī)學(xué)上稱為良性陣發(fā)性位置性眩暈，可能與頭部外傷、耳部疾病或老化等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為在特定頭位改變時(shí)，如起床、躺下、翻身時(shí)，出現(xiàn)短暫但劇烈的旋轉(zhuǎn)性眩暈，伴有眼球震顫、惡心，但一般無耳鳴或聽力下降。該癥狀具有自限性，但易復(fù)發(fā)。治療上，醫(yī)生常采用手法復(fù)位，通過一系列頭位變動使脫落的耳石回到原位。對于復(fù)位效果不佳或頻繁復(fù)發(fā)的患者，可遵醫(yī)囑使用改善前庭功能的藥物，如甲磺酸倍他司汀片。

四、貧血

貧血是指血液中紅細(xì)胞數(shù)量或血紅蛋白含量低于正常水平，導(dǎo)致血液攜氧能力下降，腦組織供氧不足而引起頭暈。這可能與營養(yǎng)不良、慢性失血、造血功能障礙等疾病有關(guān)，患者除了晨起頭暈，還常伴有面色蒼白、心慌、氣短、易疲勞等癥狀。治療需針對病因，如缺鐵性貧血需補(bǔ)充鐵劑，如硫酸亞鐵片或富馬酸亞鐵顆粒，并增加富含鐵元素的食物攝入，如紅肉、動物肝臟。建議進(jìn)行血常規(guī)檢查以明確貧血類型和程度。

五、頸椎病

頸椎病，尤其是椎動脈型頸椎病，可能與長期不良姿勢、頸椎退行性變等因素有關(guān)。當(dāng)頸椎病變壓迫或刺激椎動脈時(shí)，會影響椎基底動脈對大腦后循環(huán)的供血，從而在起床轉(zhuǎn)動頭部時(shí)誘發(fā)頭暈，常伴有頸部僵硬、疼痛、上肢麻木等癥狀。治療包括日常注意頸部保暖、避免長時(shí)間低頭，進(jìn)行頸部肌肉鍛煉。急性期可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，或使用鹽酸氟桂利嗪膠囊改善腦部供血。物理治療如頸椎牽引也常被采用。

針對起床時(shí)頭暈的情況，日常護(hù)理應(yīng)注重生活方式的調(diào)整。保持規(guī)律的作息時(shí)間，避免熬夜和過度勞累。起床時(shí)動作務(wù)必放緩，遵循“三個(gè)半分鐘”原則，即醒來后在床上躺半分鐘，坐起后在床邊坐半分鐘，雙腿下垂在床邊再等半分鐘。飲食方面注意營養(yǎng)均衡，避免過度節(jié)食，適當(dāng)增加水分?jǐn)z入以防止脫水。如果頭暈癥狀頻繁發(fā)生、持續(xù)時(shí)間長，或伴有劇烈頭痛、視物模糊、言語不清、肢體麻木無力等新的癥狀，必須及時(shí)前往醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科、耳鼻喉科或心血管內(nèi)科就診，進(jìn)行血壓監(jiān)測、血常規(guī)、頸椎影像學(xué)及前庭功能等檢查，以明確病因并獲得針對性治療，切勿自行診斷用藥。