老年股骨頭骨折的保守治療方法有哪些
老年股骨頭骨折的保守治療方法主要有臥床制動(dòng)、骨牽引、藥物治療、物理治療和營(yíng)養(yǎng)支持。
1、臥床制動(dòng)
臥床制動(dòng)是老年股骨頭骨折保守治療的基礎(chǔ)措施，通過減少患肢活動(dòng)避免骨折端移位?；颊咝璞３盅雠P位，患側(cè)下肢保持外展中立位，可在腘窩處墊軟枕緩解壓力。臥床期間需定期翻身預(yù)防壓瘡，建議每2小時(shí)協(xié)助患者更換體位一次。
2、骨牽引
骨牽引適用于穩(wěn)定性骨折，通過持續(xù)牽引維持骨折對(duì)位。常用脛骨結(jié)節(jié)牽引或股骨髁上牽引，重量一般為體重的1/7-1/10。牽引期間需每日檢查牽引裝置，觀察足背動(dòng)脈搏動(dòng)及末梢血運(yùn)，防止?fàn)恳^度導(dǎo)致神經(jīng)血管損傷。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用骨肽注射液促進(jìn)骨痂形成，配合碳酸鈣D3片補(bǔ)充鈣質(zhì)。疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉片，合并骨質(zhì)疏松者需加用阿侖膦酸鈉片。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。
4、物理治療
骨折穩(wěn)定后可開始超短波治療，通過高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán)。后期配合中藥熏蒸和低頻脈沖電刺激，預(yù)防肌肉萎縮。治療需由康復(fù)師操作，每周3-5次，根據(jù)骨折愈合情況調(diào)整強(qiáng)度。
5、營(yíng)養(yǎng)支持
每日需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，推薦食用牛奶、魚肉及大豆制品。同時(shí)補(bǔ)充維生素D和維生素K，促進(jìn)鈣質(zhì)吸收利用?？蛇m量增加核桃、黑芝麻等含不飽和脂肪酸的食物，有助于減輕炎癥反應(yīng)。
保守治療期間需密切觀察患肢腫脹程度和皮膚溫度，如出現(xiàn)劇烈疼痛或足趾活動(dòng)障礙應(yīng)及時(shí)復(fù)查?？祻?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)和股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。飲食上注意控制鈉鹽攝入，每日飲水量保持在1500-2000毫升，定期監(jiān)測(cè)血鈣和骨代謝指標(biāo)。建議家屬協(xié)助記錄每日癥狀變化，按時(shí)陪同患者復(fù)診評(píng)估骨折愈合情況。
相關(guān)推薦
.jpg)
