局部化療和全身化療的區(qū)別
局部化療和全身化療的主要區(qū)別在于藥物作用范圍不同,局部化療針對特定病灶區(qū)域給藥,全身化療通過血液循環(huán)作用于全身。臨床選擇需根據(jù)腫瘤類型、分期及患者個體情況決定。
局部化療通過介入導管、瘤內(nèi)注射或體腔灌注等方式將藥物直接輸送至腫瘤部位,藥物濃度高且全身副作用較小,適用于局限性強或手術難以切除的病灶,如肝癌動脈灌注化療、膀胱癌膀胱灌注化療。但可能存在穿刺相關并發(fā)癥,且對隱匿轉(zhuǎn)移灶無效。
全身化療采用靜脈輸注或口服給藥,藥物經(jīng)血液分布至全身各組織,可殺滅原發(fā)灶和潛在轉(zhuǎn)移灶,適用于血液系統(tǒng)腫瘤或晚期實體瘤,如白血病標準化療、乳腺癌輔助化療。但易引起骨髓抑制、消化道反應等系統(tǒng)性不良反應,需配合止吐、升白等支持治療。
無論采用何種化療方式,治療期間應保持高蛋白飲食如魚肉蛋奶,適量補充維生素B族和鐵劑預防貧血,避免生冷刺激食物減輕胃腸反應。每日監(jiān)測體溫預防感染,每周復查血常規(guī)評估骨髓功能,出現(xiàn)嚴重嘔吐或發(fā)熱需及時就醫(yī)。治療后適當進行散步、瑜伽等低強度運動促進代謝,但避免人群聚集場所。心理上可通過正念冥想緩解焦慮,家屬需密切觀察患者情緒變化并提供支持。
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